Грибкові ураження шкіри належать до найпоширеніших дерматологічних проблем: за статистикою, з мікозом хоч раз у житті стикається кожен третій чоловік. Інфекція може охоплювати будь-яку ділянку тіла, і обличчя не виняток. Саме тут вона завдає найбільшого клопоту, бо симптоми видно неозброєним оком, а плями, лусочки чи наліт важко замаскувати.
Водночас при своєчасному виявленні мікоз добре піддається лікуванню й минає безслідно за кілька тижнів. Запущена інфекція швидко поширюється на здорові ділянки шкіри, тому зволікати з візитом до дерматолога не варто.
Що викликає грибок на обличчі
Грибок на обличчі — це наслідок потрапляння спор патогенної мікрофлори на епідерміс. Захворювання можуть спричиняти дріжджові та плісняві грибки, а також дерматофіти. Кожна група поводиться по-різному й потребує окремого підходу до діагностики та лікування.
Дріжджові грибки: Candida і Malassezia
Дріжджовий грибок, що вражає шкіру, — це насамперед Candida або Malassezia. Причиною грибка на шкірі обличчя в переважній більшості випадків виступає саме Candida, тоді як Malassezia провокує розвиток себореї на шкірі голови, скронях і шиї.
Заразитися дріжджовим грибком можна від іншої людини, але найчастіше причиною появи симптомів на обличчі стає хвороботворний агент, який уже є в організмі. Так, симптоми дріжджового грибка на шкірі обличчя можуть з’являтися в жінок, які перехворіли на молочницю.
Дерматофіти
Дерматофіти потрапляють в організм при контакті із зараженою людиною чи твариною або через ґрунт. Ці грибки уражають невеликі ділянки шкіри, але небезпечні розвитком ускладнень. До цієї групи належать збудники трихофітії та мікроспорії — захворювань, відомих під загальною назвою «стригучий лишай».
Плісняві грибки та кератомікози
Плісняві грибки на обличчі діагностують рідко і лише при системному мікозі, коли патогенна мікрофлора вражає весь організм, зокрема слизові оболонки та внутрішні органи. Окрему групу становлять кератомікози — захворювання, які викликають грибки, що руйнують кератин у шкірі. Вони небезпечні появою пігментних плям, позбутися яких буває дуже складно.
Найчастіше причиною грибка на обличчі в дитини виступає Candida, у дорослих патологію спричиняють умовно-патогенні грибки, які руйнують кератин у шкірі.
Чинники, що підвищують ризик зараження
В організмі здорової людини патогенний грибок не приживається. Міцний імунітет самостійно стримує зростання мікрофлори й не допускає розвитку мікозу. Тому головний провокуючий чинник — це зниження імунітету.
Ризик зараження зростає в кількох випадках:
- травми та мікротріщини на шкірі обличчя;
- близький контакт із зараженою людиною;
- ендокринні порушення, дисбаланс гормонів;
- хронічні системні захворювання;
- гіпергідроз і нехтування особистою гігієною;
- контакт із бродячими тваринами.
Будь-яке пошкодження цілісності епідермісу знижує місцевий імунітет, що збільшує шанс розвитку захворювання при потраплянні спор грибка на шкіру. Деякі види мікозу, наприклад трихофітія або стригучий лишай, дуже заразні й розвиваються тільки після близького контакту з носієм. Заразитися можна від іншої людини або від бродячої тварини; у другому випадку хвороба розвивається швидше, а симптоми більш виражені.
Порушення в роботі щитоподібної залози та коливання гормонального фону призводять до зниження імунітету. Деякі люди є носіями умовно-патогенної мікрофлори, яка в нормальних умовах виконує важливі функції в організмі. При порушеннях у роботі щитоподібної залози популяція цих грибків може збільшуватися, баланс корисної мікрофлори зміщується — і розвивається мікоз. Це стосується насамперед грибів роду Candida, які присутні в організмі майже кожної людини.
Надмірне потовиділення також знижує місцевий імунітет: піт подразнює шкіру й створює умови, сприятливі для розмноження грибків. Хронічні захворювання, зокрема цукровий діабет і псоріаз, підвищують ризик розвитку мікозу. Грибок може супроводжувати червоний вовчак і досить часто виявляється у ВІЛ-інфікованих людей.
Грибок на обличчі в дітей нерідко є результатом зараження Candida під час проходження родовими шляхами. У такому разі симптоми з’являються на щоках, навколо рота й безпосередньо на слизовій оболонці ротової порожнини.
Симптоми різних видів мікозу
Грибок на обличчі буває складно впізнати навіть за фото, що пояснюється різноманіттям форм, яких може набувати це захворювання. Для кожного типу мікозу й кожного збудника характерні специфічні симптоми.
Кандидоз шкіри
При дріжджовому грибку на обличчі симптоми такі:
- почервоніння шкіри;
- свербіж і відчуття стягнутості;
- утворення тонкої плівки в зоні ураження.
Зазвичай кандидоз шкіри супроводжується плямами, схожими на попрілості. У важких випадках можлива поява плівки та світлого нальоту, який легко видаляється механічно, але швидко утворюється знову. Як правило, з кандидозом стикаються люди з порушеннями гормонального фону. Цей грибок найчастіше вражає шкіру навколо губ, слизову губ і ротової порожнини.
Дерматофітія та стригучий лишай
Як саме виглядає грибок на обличчі, залежить від збудника. При зараженні дерматофітами з’являються характерні симптоми стригучого лишаю:
- утворення плями правильної форми;
- лущення шкіри в центрі плями;
- порідшання волосся в зоні ураження.
Плями відрізняються яскраво вираженою облямівкою, навколо якої може з’являтися дрібний бульбашковий висип. При ураженні волосистих ділянок відзначається ламкість волосся: воно стає рідшим, поступово випадає, що може призвести до осередкової алопеції. Такі симптоми характерні для трихофітії та мікроспорії.
Кератомікози та різнобарвний лишай
Кератомікози — це група захворювань шкіри, які викликають грибки, що руйнують кератин. До цієї групи належить різнобарвний лишай. Його специфічні симптоми:
- утворення лускуватих плям на шкірі;
- зміна пігментації шкіри;
- тріщини й ранки в ураженій зоні;
- витончення епідермісу.
Як правило, при різнобарвному лишаї свербіж повністю відсутній. Захворювання супроводжується зміною кольору епідِермісу: на шкірі виникають невеликі плями різних відтінків коричневого, аж до молочного кольору.
Для решти кератомікозів характерне витончення епідермісу. Шкіра стає пергаментно сухою, з’являється лущення та свербіж. Набряк майже завжди відсутній, але в запущених випадках може бути яскраво вираженим.
Як лікують грибок на обличчі
При грибковій інфекції на обличчі призначають медикаментозні препарати. Лікування має бути своєчасним: деякі види захворювання дуже заразні, тому людина може становити небезпеку для оточуючих. Стандартна схема терапії при будь-яких грибкових захворюваннях шкіри передбачає застосування мазей від грибка на обличчі та імуномодулювальну терапію.
При вираженій симптоматиці можливе призначення протигрибкових засобів у таблетках. Такі препарати діють на грибок зсередини, дозволяючи швидко позбутися хвороби. Про те, як вилікувати грибок на обличчі й чим саме його лікувати, необхідно проконсультуватися з лікарем: вибір препарату залежить від збудника, локалізації та тяжкості ураження.
Препарати для зовнішнього застосування
При кандидозі шкіри доцільно використовувати препарати на основі клотримазолу, ністатину, кетоконазолу. Ці засоби активні проти дріжджових грибків, але також відрізняються широким спектром дії, тому можуть бути призначені й при інших видах захворювання. Комерційні назви препаратів із цими діючими речовинами у складі — крем Кандид, Дермазол, Нізорал, ністатинова мазь.
Препарати широкого спектра дії, які можуть застосовуватися для лікування дерматофітії обличчя та кератомікозів:
- Пімафуцин (Пімафунгин);
Усі перелічені препарати випускаються в різних формах, але для лікування грибка шкіри обличчя застосовують креми та мазі.
У разі стригучого лишаю на обличчі необхідно додатково використовувати антисептики, які захистять від поширення спор грибка на здорову шкіру. З цією метою застосовують розчин йоду, перекис водню, хлоргексидин. Антисептики не впливають на грибкову флору, а лише захищають шкіру від інфікування, тому неефективні як самостійний засіб.
Таблетки: коли без них не обійтися
Таблетки призначають тільки при тяжких мікозах; поверхневе ураження епідِермісу лікують зовнішніми засобами. Таблетки від грибка першої лінії вибору — це флуконазол і ністатин. Ці засоби досить делікатно впливають на організм і практично не впливають на печінку через низьку біодоступність.
Народні засоби від грибка
Народні методи лікування мікозу обличчя потрібно застосовувати з великою обережністю. Народна медицина пропонує проводити терапію грибка на шкірі обличчя перекисом водню, лимонним соком і содою — такі засоби дозволяють зупинити прогресування інфекції та створити умови, непридатні для розмноження грибка.
- Змішайте в рівних пропорціях соду й чисту воду. Накладіть пасту на уражену ділянку шкіри, залиште на 5 хвилин, а потім змийте водою.
- Змішайте в рівних пропорціях перекис водню й воду, протирайте цією сумішшю плями двічі на день.
- Нанесіть на шкіру обличчя лимонний сік, витримайте 5 хвилин, а потім змийте водою.
Для лікування також застосовують відвар кореня аїру та яблучний оцет. Усі народні методи ефективні при грибку на тілі, але в терапії мікозу обличчя їх слід застосовувати з великою обережністю, оскільки вони сильно сушать шкіру.
Лікування грибка в дітей
Причини грибка на обличчі в дитини першого року життя — недосконалість власного імунітету та слабкість мікрофлори. Зазвичай із мікозами стикаються діти перших трьох місяців життя. Терапія зводиться до регулярного зволоження й пом’якшення шкіри, коригування раціону. Додатково можуть застосовуватися легкі антисептики та лікарські трави з антисептичними властивостями для зменшення симптомів грибка.
Діти старші двох років часто стикаються з трихофітією та мікроспорією. Зараження відбувається через контакт із вуличними тваринами. Симптоматичні прояви такого грибка на обличчі в дитини повністю повторюють симптоми стригучого лишаю в дорослих. Лікування включає стандартну схему терапії грибкового захворювання. Вибір препаратів здійснює лікар, оскільки дитяча шкіра дуже чутлива й агресивні протигрибкові засоби можуть призвести до подразнення.
