Білий наліт на внутрішньому боці губ, печіння під час їжі та відчуття стягнутості — знайома комбінація для багатьох. Її легко списати на герпес, стоматит або звичайне обвітрювання, хоча насправді причина може бути грибковою. Грибок на губах — це форма мікозу, яку найчастіше спричиняють дріжджоподібні гриби роду Candida. Вони постійно присутні в організмі людини як умовно-патогенна мікрофлора й активізуються тоді, коли захисні сили слизової оболонки слабшають.
Хвороба трапляється і в дорослих, і в дітей, але причини в цих випадках різні. У дорослих поштовхом зазвичай стає зниження імунітету, у немовлят — зараження під час пологів від матері з кандидозом піхви. Розібратися, де закінчується косметичний дефект і починається запалення, важливо ще й тому, що кандидоз здатен повертатися після кожного стресу або застуд, а в занедбаній формі поширюватися далі.
Чому грибок з’являється саме на губах
Губи — делікатна ділянка з тонким епітелієм і слабким місцевим захистом, тому Candida тут приживається охоче. Пусковим механізмом найчастіше виступає зниження імунітету, але до нього додаються й локальні чинники.
Основні причини розвитку хвороби:
- зниження загального імунітету;
- пошкодження шкіри губ — тріщини, заїди, мікротравми;
- гормональний збій;
- порушення обміну речовин.
Під дією цих факторів умовно-патогенна мікрофлора, яка завжди є в організмі, переходить в активну форму. Окремо виділяють зовнішні подразники, що знижують місцевий імунітет і створюють сприятливе середовище для розмноження гриба.
Захворювання має сезонний характер і найчастіше проявляється взимку. Причина проста: на холоді губи обвітрюються, на них з’являються тріщинки, і місцевий захист слизової страждає. Через таку тріщинку може проникнути додаткова інфекція — наприклад, під час поцілунку. Тоді до грибкового ураження приєднується вторинна інфекція, а дискомфорт стає і фізичним, і естетичним.
У дітей грибок на губах з’являється внаслідок зараження молочницею від матері під час пологів. Це відбувається, якщо у вагітної жінки виявлено кандидоз піхви.
Ознаки молочниці на губах і в роті
Кандидоз — підступне грибкове захворювання, яке може вражати весь організм. Сама Candida завжди присутня в організмі людини, проте налічується кілька видів цього грибка, і деякі з них поводяться агресивно щодо слизових оболонок. Варто один раз перехворіти молочницею, як вона повертатиметься при кожному зниженні імунітету або сильному стресі, адже повністю позбутися міцелію грибка дуже складно.
У ротовій порожнині молочниця вражає губи, язик і слизову оболонку щік. Типові симптоми грибкової інфекції в куточках губ і на слизовій:
- утворення білого нальоту на слизовій оболонці рота;
- запалення слизової в зоні ураження;
- дискомфорт під час приймання їжі.
Світлий наліт зчищається досить просто — звичайною ватною паличкою. Під ним відкривається червона запалена слизова, яка болить під час їжі. Характерна деталь: наліт швидко утворюється знову, іноді вже за кілька годин.
При грибку на губах відчувається стягнутість і сухість. Облямівка стає яскраво-червоною, болить від гарячої їжі, але симптоми стихають під дією кислих продуктів, наприклад лимонного соку. Наліт зазвичай з’являється на внутрішньому боці губ. З часом на місці білого нальоту утворюються виразки, схожі на прояви стоматиту, а пошкодження ранок призводить до появи крапель крові.
Розрізняють три види молочниці в роті: псевдомембранозну, атрофічну та гіперпластичну. Кожна має власні особливості перебігу.
Псевдомембранозна молочниця рота
Ця форма розвивається як наслідок хронічних респіраторних захворювань верхніх дихальних шляхів. Вона може бути ускладненням тонзиліту, бронхіту, гаймориту. Така патологія часто зустрічається в новонароджених і дітей.
Характерні симптоми:
- ураження слизової оболонки всього рота;
- постійна сухість у роті;
- печіння під час приймання їжі та рідини;
- бліда плівка на слизовій;
- виражений свербіж губ.
Коли плівку пошкодити, на слизовій утворюються глибокі виразки, як при стоматиті. Це супроводжується сильним болем, який посилюється з кожним прийманням їжі. Наслідком тривалого перебігу стає втрата апетиту й зниження ваги.
Атрофічний кандидоз
Атрофічна форма пов’язана із загальним зниженням імунітету. Найчастіше вона виникає в результаті тривалої терапії антибіотиками або приймання кортикостероїдів у таблетках.
Характерні симптоми:
- біль при русі язиком;
- витончення кайми губ;
- виражена гіперемія слизової рота.
Під час огляду ротової порожнини видно яскраво-червоний колір язика, слизової щік, губ і піднебіння. Білий наліт може бути слабко виражений або відсутній зовсім. З такою формою стикаються переважно дорослі — у дітей атрофічний кандидоз ротової порожнини практично не діагностують.
Гіперпластична молочниця рота
Гіперпластичний кандидоз — найпоширеніша форма. Вона характеризується помірно вираженими симптомами й тривалий час може не турбувати людину.
Для неї характерні:
- порушення сприйняття смаку;
- біль під час пережовування їжі;
- виражений набряк слизової;
- утворення бляшок на язиці та слизовій оболонці щік.
Така форма трапляється в дорослих, особливо в курців, а в дітей не зустрічається. Якщо не почати лікування вчасно, хвороба може перейти в генералізовану форму, за якої молочниця вражає слизові оболонки статевих органів, рота, шлунково-кишкового тракту та шкіру.
Діагностика: без мазка не обійтися
Лікування грибка на губах починається з правильного встановлення діагнозу. Для цього потрібно звернутися до лікаря й здати аналіз. З ураженої слизової беруть мазок, який досліджують під мікроскопом. Додатково може проводитися бактеріологічне дослідження — воно потрібне, щоб виключити інші патології слизової рота. Такий самий бактеріологічний аналіз мазка допомагає підібрати ефективне лікування, а не діяти навмання.
Це принципово важливий момент: симптоми кандидозу легко сплутати з герпесом або стоматитом, а лікування в цих випадках різне. Самодіагностика за фото з інтернету тут працює погано.
Принципи лікування молочниці в роті
Чим лікувати грибок на губах, залежить від форми захворювання. Зазвичай терапія проводиться за допомогою гелів; ефективну мазь від грибка на губах може підібрати тільки лікар. При ураженні шкіри куточків губ застосовують місцеві протигрибкові засоби, зокрема крем «Кандид».
Препарати наносять на уражені ділянки один-два рази на добу до повного зникнення симптомів. Додатково використовують антисептичні розчини для полоскання ротової порожнини — наприклад, хлоргексидин або мірамістин.
Щоб не допустити поширення грибкових спор на горло й верхні дихальні шляхи, лікар призначить антисептичні пастилки та полоскання для горла. Вони не лікують молочницю, а лише на час стримують її, тому застосовуються виключно як доповнення до спеціального протигрибкового лікування.
При тяжких симптомах лікар призначає антимікотики системної дії, наприклад флуконазол у таблетках. Це рецептурний препарат, і призначати його собі самостійно не варто.
Народні засоби: що справді допомагає
Народна медицина пропонує використовувати підручні засоби для полегшення стану при грибку в роті й на губах. Вони не замінюють протигрибкової терапії, але можуть зменшити свербіж і печіння.
- Ромашка. Протирання уражених ділянок відваром квіток аптечної ромашки знімає свербіж. Ложку рослини проварюють 10 хвилин у 200 мл окропу.
- Лимонний сік. Обробка губ лимонним соком помітно зменшує наліт. Необхідно видавити невелику кількість соку й нанести на уражені ділянки ватною паличкою.
- Содовий розчин. Для полоскання рота розчиняють столову ложку соди у склянці води. Цим розчином можна протирати запалені ділянки ватним диском.
- Кора дуба або корінь аїру. Полоскання відваром цих рослин також допомагає зменшити симптоматику.
Перелічені методи можна застосовувати й при грибку на губах у дитини старше двох років. Для немовлят і дітей молодшого віку будь-які засоби, зокрема рослинні, слід узгоджувати з педіатром.
Профілактика рецидивів
Молочниця в роті або грибок на губах — результат зниження імунітету. Не допустити розвитку хвороби допомагає приймання вітамінів, своєчасне лікування будь-яких інфекційних захворювань і зменшення кількості стресових ситуацій.
Курці більш схильні до цього захворювання через постійне подразнення слизової рота сигаретним димом, тому позбавлення від шкідливої звички суттєво знижує ризик. Додатково варто захищати губи від обвітрювання в холодну пору, не залишати тріщинки без уваги та стежити за гігієною ротової порожнини.
Якщо білий наліт з’являється знову після курсу лікування, це привід повернутися до лікаря, а не подвоювати домашні процедури. Повторні епізоди часто вказують на приховану причину — від гормональних змін до хронічного захворювання, яке потребує окремої уваги.
