Дитина серед ночі прокидається, плаче й тре вушко, а ви не знаєте, що робити. Така ситуація знайома багатьом батькам, і головне в ній — не розгубитися. Вушний біль може виникати раптово, мати різний характер і стосуватися зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха. Побачити, де саме почалося запалення, без спеціального обладнання неможливо, тому точний діагноз ставить лише лікар.
Як зрозуміти, що в дитини болить саме вухо
Маленькі діти часто вередують і скаржаться на біль, але не можуть пояснити, де саме їм болить. Якщо малюк постійно тре вушко, плаче, відмовляється від їжі — це привід якнайшвидше записатися до лікаря.
Переконатися, що тривога не помилкова, можна простим способом. Акуратно постукайте пальцем по козелку — трикутному хрящовому виступу зовнішнього вуха. Якщо дитина покаже, що їй боляче, причину недуги варто шукати саме у вусі.
Інший орієнтир — потягнути вушну раковину вбік. Якщо при цьому виникає біль, це вірна ознака отиту. Обидві проби не замінюють огляду лікаря, але допомагають батькам швидко зорієнтуватися, чи потрібна допомога негайно.
Причини вушного болю: зовнішні та внутрішні
Отоларингологи поділяють причини вушного болю на дві великі групи. Зовнішні зазвичай усуваються швидше й не потребують тривалого курсу лікування, внутрішні часто пов’язані із запальним процесом і вимагають уважнішого нагляду.
Зовнішні причини
- потрапляння стороннього тіла у вушну порожнину;
- укус тварини чи комахи;
- велике скупчення сірки у вусі;
- потрапляння забрудненої води глибоко в слуховий канал;
- травма від надто гучного звуку.
Внутрішні причини
- грибкова та вірусна інфекція;
- ускладнення після лікування зубів;
- ускладнення після синуситу, паротиту чи ангіни;
- порушення мозкового кровообігу;
- знижений артеріальний тиск;
- підвищений внутрішньочерепний тиск;
- ураження нервових закінчень.
У ранньому віці імунітет дитини лише формується, тому біль у вусі часто виникає на тлі банального нежитю. Інфекція потрапляє в середнє вухо через євстахієву трубу, і там починається запалення.
Окрема причина, про яку батьки згадують рідко, — прорізування зубів. У такому разі вухо може нити, хоча самого запалення немає.
Отит: чому він найчастіша причина болю
Найпоширеніше ускладнення, яке супроводжується вушним болем, — отит. Це запалення середнього вуха, рідше — зовнішнього або внутрішнього. Перебіг супроводжується набряками, виділенням слизу й гною.
Новонароджені та немовлята мають вищий ризик захворіти на отит, адже більшу частину часу перебувають у горизонтальному положенні. Якщо хворобу не вилікувати, вона може призвести до менінгеального синдрому, а також до часткової або повної втрати слуху.
Коли до вушного болю додаються слабкість, запаморочення й головний біль, потрібен огляд невролога. Саме лікар підкаже, як попередити розвиток менінгіту чи енцефаліту.
Як діагностують вушні захворювання
Діагностика проходить у два етапи: первинний огляд і низка допоміжних досліджень. На прийомі отоларинголог оглядає вухо за допомогою отоскопа. Цей пристрій виявляє захворювання органів слуху, а також допомагає вивести сірчані пробки та сторонні предмети з порожнини вуха.
Для уточнення діагнозу може знадобитися тимпанометрія — метод дослідження барабанної перетинки, який визначає прохідність слухової труби.
Далі лікар підбирає лікування з урахуванням чутливості дитини до збудників та індивідуальної непереносимості препаратів. Під час лікування отиту та інших вушних захворювань пацієнти перебувають під регулярним наглядом лікаря.
Перша допомога до приходу лікаря
Вуха в дітей часто болять у найневідповідніший момент. Якщо біль різкий, а швидко викликати лікаря немає можливості, потрібно надати першу допомогу.
- Дайте дитині сироп із парацетамолом або ібупрофеном. Він діє як знеболювальний засіб і знижує температуру тіла.
- Якщо з хворого вуха немає жодних виділень, можна закапати кілька вушних крапель із лідокаїном. Вони діють як антисептик і знеболювальний засіб.
- Дітям до 2 років закапайте в ніс кілька крапель сольового розчину й видаліть слиз аспіратором. Дітям старшим за 2 роки використовуйте сольовий розчин у вигляді спрею.
- Дітям старшим за 1 рік закапайте в кожну ніздрю судинозвужувальний засіб, щоб зменшити набряк порожнини носа.
Якщо виконати ці рекомендації, дитина забуде про біль на деякий час — поки приїде лікар.
Закапувати щось у вухо не можна, якщо з нього є виділення або якщо ви не впевнені, чи не пошкоджена барабанна перетинка. У такому разі обмежтеся знеболювальним і зверніться по медичну допомогу.
Сторонні предмети у вусі: чому не можна діяти навмання
Чужорідні тіла в вухах малюків найчастіше з’являються під час ігор із дрібними предметами або після купання у водоймі. Предмети можуть потрапити ззовні або утворитися всередині вуха.
Дуже часто у вусі дитини виявляють намистини, ґудзики, деталі конструктора, кісточки фруктів, шматочки паперу. Також у вушну порожнину можуть заповзти комахи.
Потрапляння дрібних предметів може довго залишатися непоміченим батьками — симптоми з’являються вже після ускладнень на кшталт отиту. Більші предмети знижують гостроту слуху й порушують виділення сірки. Органічні тіла (зерна, горошини) за підвищеної вологості набухають, і витягти їх стає важче.
Тривале перебування стороннього предмета у вушному проході призводить до омертвіння живих тканин.
Якщо барабанна перетинка не постраждала, стороннє тіло видаляють промиванням або за допомогою інструментів. Коли утворилися набряки, спершу проводять протизапальну терапію і лише потім витягують предмет.
Якщо чужорідний предмет потрапив за барабанну перетинку, його видаляють хірургічно. Самостійно діставати предмет можна лише тоді, коли його кінчик стирчить із вуха або його легко захопити пальцем чи пінцетом.
Ніколи не видаляйте чужорідне тіло сірниками чи паличками — так ви проштовхнете його глибше в слуховий прохід і ускладните подальше виймання.
Перш ніж витягти комаху з вуха, її треба вбити. Для цього у вухо закапують кілька крапель спирту, після чого комаху вимивають.
Медикаментозне лікування отиту
Курс лікування отиту призначає отоларинголог. Якщо біль у вусі спричинений запаленням, медики прописують препарати з антисептичними та знеболювальними властивостями. Найчастіше це краплі на основі антибіотиків.
| Препарат | Основа | Особливості застосування |
|---|---|---|
| Отофа | антибіотик | сильнодіючі вушні краплі, відпускаються лише за рецептом; антибактеріальна й бактерицидна дія |
| Отинум | знеболювальний компонент | знеболювальна й бактерицидна дія; застосовують для дітей старших за 1 рік |
| Софрадекс | антибіотик середньої дії | знищує патогенну мікрофлору слухового апарату |
| Отипакс | лідокаїн | протизапальна дія |
Лікарі також призначають прогрівання за допомогою компресів. Це допустимо лише тоді, коли у вушній раковині немає гнійних виділень. Використовують компреси на основі спирту, борної кислоти або рослинної олії.
Тришаровий спиртовий компрес
- Розведіть спирт із водою у пропорції 1:1. Складіть марлю в кілька разів і зробіть надріз розміром із вушну раковину. Просочіть марлю отриманою рідиною.
- Відріжте й складіть у кілька разів харчову плівку. Проробіть отвір для вуха і покладіть на перший шар.
- Поверх перших двох шарів зафіксуйте шарф або хустку.
Для вологого компресу змочіть вату в борній кислоті або рослинній олії. Обкладіть нею вухо, не забуваючи покласти вату й у вушний отвір. Зверху прикрийте вухо плівкою та залиште компрес на 20–30 хвилин.
Компреси заспокоюють біль і захищають орган від несприятливих факторів — протягу, вітру, пилу.
Народні засоби: що справді варто знати
Якщо звернутися до лікаря немає можливості, у хід ідуть народні засоби. Серед безлічі рецептів найпопулярніші — настої та відвари з лікарських рослин, олії й мед.
Краплі з горіхової та обліпихової олії. Для приготування змішайте олію волоських горіхів, мигдалю й обліпихи та трохи підігрійте. Закапуйте вуха 3 рази на день по 1 краплі до зникнення набряку.
Краплі з прополісу з медом. Змішайте й підігрійте прополіс із медом у пропорції 1:1, процідіть суміш. Такі краплі мають позбавити від гною в середньому вусі.
Відвар із лаврового листя. П’ять лаврових листків залийте склянкою води й доведіть до кипіння. Потім зніміть каструлю з вогню, накрийте рушником і залиште на 2 години. Закапуйте вуха 3 рази на день по 10 крапель.
Настій ромашки. Ромашка виявляє протизапальну дію, тому її застосовують і при лікуванні отиту. Візьміть 1 ч. л. подрібненої ромашки, залийте склянкою окропу, настоюйте годину, процідіть і промийте вухо.
Перед застосуванням народних рецептів переконайтеся, що в дитини немає непереносимості чи алергії на жоден із компонентів, і порадьтеся з лікарем. Домашні засоби полегшують стан, але не замінюють діагностику й призначене лікування.
Профілактика вушного болю
Запобігти запаленню простіше, ніж лікувати його. Кілька звичок суттєво знижують ризик.
- Вухо, горло й ніс взаємопов’язані, тому всі застуди потрібно лікувати одразу, не допускаючи ускладнень. Дезінфікувальні та судинозвужувальні препарати не дадуть інфекції пробратися у вуха.
- Одягайте дитину за погодою. Малюк має почуватися комфортно, а організм — вчитися самостійно справлятися зі змінами погоди.
- Немовля мама має годувати в положенні сидячи.
- Не давайте дитині грати з дрібними предметами, які можна засунути у вухо або дихальні шляхи.
- Під час лікування захищайте вуха від нового запалення: прикривайте слуховий прохід шматочком вати, надягайте хустку чи шапку.
- Для підтримки імунітету в складний період корисно пити трав’яні чаї, молоко з медом, відвари ромашки й календули.
І головне: щойно з’явився біль — звертайтеся до лікаря. Самолікування отиту в дитини загрожує ускладненнями, серед яких зниження слуху та менінгеальний синдром.
