Егілок належить до групи бета-блокаторів і входить до переліку базових препаратів, якими лікують підвищений артеріальний тиск, стенокардію та розлади ритму серця. Його діюча речовина — метопролол. Нижче зібрано те, що важливо знати перед початком прийому: форми випуску, дозування для дорослих і дітей, застереження, взаємодію з іншими ліками та можливі побічні реакції.
Склад і форми випуску
Егілок випускають у вигляді таблеток із тривалим вивільненням. Інструкція із застосування залежить від концентрації діючої речовини, тому перед прийомом варто переконатися, яке саме дозування призначив лікар.
Кожна таблетка містить 25 мг, 50 мг або 100 мг метопрололу. Серед допоміжних речовин — целюлоза, колоїдний кремнезем, повідон і магнію стеарат.
В аптеках Егілок відпускають за рецептом. Це не той препарат, який можна почати чи припинити приймати самостійно.
Як діє метопролол
Метопролол блокує бета-рецептори, на які в організмі діють стресові гормони, зокрема адреналін. Унаслідок цього пригнічується реакція органів на стрес: знижується підвищений тиск, сповільнюється серцебиття і пульс, зменшується ризик розладів ритму серця.
Метопролол належить до кардіоселективних бета-блокаторів. Це означає, що його дія найбільше проявляється на бета-рецепторах серця, а не на рецепторах інших органів.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією, Егілок призначають і дорослим, і дітям, але перелік станів для цих груп різний.
Дорослі
Таблетки Егілок від тиску застосовують у терапії таких станів:
- біль у грудях, спричинений недостатнім кровопостачанням серця (стенокардія);
- стабілізована серцева недостатність із характерними симптомами — задишкою, набряками щиколоток;
- серцева недостатність у складі комплексної терапії;
- підвищене серцебиття, викликане функціональною (неорганічною) серцевою недостатністю.
Окремо препарат рекомендують для профілактики повторних інфарктів і пошкоджень серця після перенесеного інфаркту.
Діти
Дітям і підліткам віком від 6 до 18 років Егілок призначають при підвищеному артеріальному тиску. Для дітей молодших за 6 років препарат не призначений.
Дозування для дітей і підлітків
Дітям і підліткам Егілок дають лише в тому дозуванні й протягом того часу, які визначив лікар. Доза залежить від маси тіла дитини, адже препарат знижує показники тиску.
Звичайна початкова доза становить 0,5 мг на кілограм маси тіла один раз на день, але не більше 50 мг на добу. Залежно від того, як артеріальний тиск реагує на лікування, лікар може збільшити дозу до 2 мг на кілограм маси тіла. Даних про прийом понад 200 мг на добу в дітей і підлітків немає.
Дозування й тривалість лікування визначає виключно лікар.
Дозування для дорослих
У дорослих доза залежить від захворювання. Інструкція не вимагає окремого коригування дози для літніх людей, але, як і з будь-якими ліками, прийом у цьому віці потребує контролю з боку лікаря.
Не варто приймати засіб безперервно: у лікуванні потрібні перерви. Випадків звикання зареєстровано не було, однак кардіологи попереджають, що при постійному застосуванні Егілок перестає допомагати знижувати тиск і справлятися із серцевими проблемами.
| Стан | Орієнтовна доза |
|---|---|
| Підвищений артеріальний тиск | 47,5 мг один раз на день; за потреби — до 95–190 мг один раз на день |
| Стенокардія | 95–190 мг один раз на день |
| Порушення ритму серця | 95 мг один раз на день; за потреби — до 190 мг один раз на день |
Завжди дотримуйтеся інструкцій лікаря, а не орієнтовних схем із довідкових джерел.
Загальні правила прийому
Приймайте Егілок один раз на день уранці, запиваючи склянкою води. Таблетку ковтають цілою або половинками, не розжовуючи. Якщо є сумніви щодо правильності застосування, краще порадитися з фахівцем.
Особливі вказівки
Перед початком прийому Егілоку повідомте лікаря про такі стани:
- стенокардія Принцметала — дискомфорт у грудях зазвичай виникає вночі;
- цукровий діабет — гіпоглікемія на тлі цих ліків може бути замаскована;
- феохромоцитома — підвищений тиск, спричинений рідкісною пухлиною мозкової речовини надниркових залоз;
- прийом ліків для зниження алергічних реакцій — Егілок може підвищувати чутливість до алергенів, що здатне посилити тяжкість алергічної реакції;
- підвищена функція щитоподібної залози — такі симптоми, як прискорений серцевий ритм, пітливість, тремтіння, неспокій, підвищений апетит і втрата ваги, можуть бути замасковані препаратом;
- псоріаз;
- проблеми з кровообігом — можливе поколювання пальців рук чи ніг, їх посиніння.
Окремої уваги потребує серцева недостатність у поєднанні з хоча б одним із таких факторів:
- перенесений інфаркт або напад стенокардії протягом останнього місяця;
- зниження функції нирок або печінки;
- вік менше 40 або більше 80 років;
- захворювання серцевих клапанів;
- збільшений серцевий м’яз;
- перенесена операція на серці протягом останніх 4 місяців.
Якщо вам потрібна анестезія, обов’язково повідомте лікарю, що ви приймаєте метопролол.
Вагітність і годування грудьми
Якщо ви вагітні, годуєте грудьми або плануєте завагітніти, поговоріть із лікарем до початку прийому. Егілок не рекомендується застосовувати під час вагітності та лактації.
Взаємодія з іншими ліками
Перед прийомом Егілоку розкажіть лікарю про всі ліки, які ви приймаєте зараз, приймали раніше або, можливо, будете приймати.
Засоби, що підсилюють гіпотензивний ефект
- циметидин — для лікування виразок;
- гідралазин і клонідин — антигіпертензивні засоби;
- тербінафін — для усунення грибкових інфекцій;
- пароксетин, флуоксетин, сертралін — при депресії;
- гідроксихлорохін — для лікування малярії;
- хлорпромазин, трифлупромазин, хлорпротіксен — антипсихотичні ліки;
- аміодарон, хінідин, пропафенон — для лікування порушень серцевого ритму;
- дифенгідрамін — антигістамінний засіб;
- целекоксиб — для полегшення болю.
Засоби, що послаблюють гіпотензивний ефект
- індометацин — для полегшення болю;
- рифампицин — антибіотик.
Інші ліки, здатні впливати на дію метопрололу
- адреналін, норадреналін та інші симпатоміметики;
- протидіабетичні засоби — симптоми гіпоглікемії можуть бути замасковані;
- резерпін, альфа-метилдопа, гуанфацин, серцеві глікозиди.
Сумісність з інгібіторами АПФ допускається: Егілок можна поєднувати з еналаприлом та іншими ліками цієї групи. Також можлива комбінація з препаратами магнію (наприклад, Панангін) і блокаторами рецепторів ангіотензину (наприклад, Лориста).
Керування транспортом і механізмами
Егілок може викликати втому й запаморочення. Перед тим як сідати за кермо або працювати з механізмами, переконайтеся, що ви не перебуваєте під впливом препарату.
Поєднання з алкоголем не допускається.
Передозування
Якщо ви випадково прийняли вищу за призначену дозу, негайно зверніться до лікаря. Ознаки передозування включають:
- низький артеріальний тиск, що проявляється втомою і запамороченням;
- нерегулярний серцевий ритм;
- глибокий несвідомий стан.
Уповільнення серцевого ритму може призвести до брадикардії з колапсом або до погіршення проявів серцевої недостатності.
Побічні дії
Як і будь-який медичний препарат, Егілок може викликати побічні реакції, хоча виникають вони не в усіх пацієнтів.
Негайно припиніть прийом і зверніться до лікаря, якщо з’явилися симптоми алергічної реакції:
- набряк обличчя, губ, язика, горла;
- утруднене дихання або ковтання.
Це дуже серйозні, хоч і рідкісні ускладнення. У разі їх виникнення може знадобитися термінова спеціалізована допомога або госпіталізація, а Егілок доведеться замінити іншим засобом.
Інші побічні дії розподіляють за частотою виникнення.
| Частота | Побічні реакції |
|---|---|
| Дуже часті (понад 1 людина з 10) | відчуття слабкості при стоянні через гіпотонію, повільне серцебиття, проблеми з рівновагою, біль у животі, задишка під час фізичного навантаження |
| Менш часті (менш ніж 1 зі 100 осіб) | тимчасове погіршення симптомів серцевої недостатності, затримка рідини (набряки), зниження концентрації, безсоння, підвищене потовиділення |
| Рідкісні (менш ніж 1 людина з 1000) | погіршення перебігу діабету, офтальмологічні проблеми, нерегулярне серцебиття, серцева недостатність, зміни в результатах печінкових проб |
| Дуже рідкісні (менш ніж 1 на 10 000 осіб) | зміни кількості клітин крові, загострення псоріазу, м’язова слабкість, некроз тканин у пацієнтів із тяжкими порушеннями кровообігу |
Протипоказання
Протипоказання до застосування визначає лікар з урахуванням супутніх захворювань, віку та інших ліків у схемі лікування. Саме тому Егілок відпускають за рецептом, а не призначають собі самостійно за порадою з інтернету.
Аналоги препарату
Аналогами Егілоку є інші лікарські засоби на основі метопрололу, зокрема таблетки з тривалим вивільненням. Заміна препарату можлива лише за рішенням лікаря: однакова діюча речовина не означає автоматично однакового дозування чи схеми прийому.
