Таблетки від тиску при вагітності: ефективні препарати

Коливання тиску у вагітних – нормальне явище. Суттєвою проблемою воно стає, якщо його причина не росте в утробі матері дитина, а порушення в роботі серцево-судинної, ендокринної, нервової, сечостатевої систем органів. Які ж методи і засоби лікування можна застосовувати вагітній жінці при підвищеному тиску?

Небезпека високого тиску та важливість діагностики

Лікування вагітної жінки загрожує порушеннями здоров’я майбутньої дитини і самої вагітної. Постановка точного діагнозу дозволяє максимально точно підібрати дозування препаратів для жінки і дитини, визначити, які саме підійдуть в конкретному випадку (для проблем зі щитовидкою, або нирками вони суттєво відрізнятимуться), в якому поєднанні їх приймати. Головне питання, який повинен вирішити лікар, полягає в самій можливості виношування здорової дитини при відсутності смертельної небезпеки для жінки-гіпертоніка.

Таблетки від тиску при вагітності: ефективні препарати

Зазвичай у жінок спостерігається зниження тиску в першому і другому триместрі на 10-15 пунктів від звичайного рівня, а в третьому – підвищення порівняно з нормою для жінки на 10-15 пунктів. Такі коливання вважаються нормою, коригування препаратами не потребують.

Важливо! Звертайте увагу на призначення препаратів лікарем: для кожного медикаменту потрібна чітка аргументація. Її відсутність – привід змінити медичного працівника.

При «лівому» тиску від 150, і «нижньому» від 95 з’являється привід для огляду вагітної, додаткових аналізів. Лікування будь-якими препаратами головною метою має недопущення розвитку прееклампсії, або еклампсії. Патологічні скачки тиску чреваті суттєвими наслідками:

Для жінки:

  • інсульт;
  • кровотеча;
  • відшарування сітківки;
  • судоми;
  • смерть.

Для дитини:

  • затримка розвитку;
  • асфіксія;
  • кисневий голод;
  • передчасні пологи;
  • смерть.

При виявленні підвищеного тиску, вагітної радять пройти огляд у кардіолога, окуліста, ендокринолога, невропатолога. З аналізів – загальні аналізи крові і сечі, УЗД нирок, кардіограма.

Методи лікування гіпертонії у вагітних

Підбір методики лікування для вагітної завжди проводиться в індивідуальному порядку. В залежності від ступеня тяжкості проявилася гіпертонії призначають:

  • однозначна відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь);
  • вітамінотерапію, прийом минералосодержащих препаратів;
  • помірну дієту;
  • уникнення сильних фізичних навантажень і стресів, але обов’язкові піші прогулянки і комплекс вправ;
  • вживання препаратів на основі трав для пониження тиску;
  • гіпотензивні таблетки з коротким терміном дії (короткочасний прийом);
  • регулярне лікування гіпотензивними препаратами;
  • лікування комплексом препаратів для зниження тиску в умовах будинку, або стаціонару;
  • невідкладне лікування в стаціонарі з можливістю передчасних пологів.

Краще всього, якщо протягом доби жінка перебуватиме під наглядом медиків, і їй зроблять заміри тиску (не рідше, ніж раз на 4 години), проведуть належні аналізи.

Безпечні та/або обов’язкові препарати

Прийом будь-яких гіпотензивних препаратів під час вагітності повинен бути узгоджений з лікарем!

Таблетки від тиску при вагітності: ефективні препарати

Рекомендовані таблетки від тиску при вагітності, в тому числі і з метою мінімізації можливостей прояви гіпертонії, є «Магнікум», «Магнэ В6», або їх аналоги. Вони не є гіпотензивними. Суть дії: насичення нервової системи мінералами і вітамінами, які мають общеуспокаівающее дію, сприяють нормальному проведенню нервових імпульсів, що розширюють судини, а як наслідок – не дають підвищуватися тиску з-за стресових факторів.

Читайте також: Голодування як спосіб лікування підвищеного тиску

У першому триместрі важливо приймати Фолієву кислоту»: препарат знижує ризик розвитку дефектів нервової трубки, підвищує рівень гемоглобіну. У другому триместрі підключають препарати йоду. Протягом всієї вагітності може бути доречною вітамінотерапія. Протипоказаннями до лікування цими препаратами може стати особиста непереносимість, ниркова, печінкова недостатність.

Прийом препаратів магнію на ранніх термінах позитивно впливає на лікування гіпертонії після 20 тижня: дозування гіпотензивних препаратів значно менше, ніж у пацієнтів, які не приймали магній.

Умовно нешкідливим можна вважати прийом але-шпи: судинорозширювальний препарат дозволяє зняти спазм, розслабити гладку мускулатуру. Пониження тиску даним препаратом можливо при незначних відхиленнях від норми, паралельно зменшує больовий синдром (головний біль, спазми м’язів живота).

Умовно безпечні препарати і їх комбінації

Помічено, що прийом будь-яких ліків від тиску при вагітності може вплинути на внутрішньоутробний розвиток плода, або позначитися на подальшому розвитку дитини. При всіх ризиках, існує перелік дозволених препаратів, який суттєво відрізняється в медичних практиках різних країн. Про міру тяжкості наслідків вживання ліків, лікарі судять по нечисленних досліджень на тварин, даних про жінок і розвитку новонароджених, які проходили курс лікування під час вагітності, особистим лікарському досвіду. Медикаменти також призначаються в залежності від терміну вагітності.

Важливо! Єдиним препаратом від підвищеного тиску, за дією якого спостерігали протягом майже 8 років, став Метилдопа: не виявлено побічних реакцій у матерів, новонароджених, відхилень у розвитку у дітей, які досягли семирічного віку.

В залежності від наявності інформації про негативному результаті лікування, препарати від підвищеного тиску класифікують на наступні групи:

Група Препарат Вплив
А (безпечні) Кальцій, магнезія, магнікум, аспірин (в малих дозах) Не виявлено негативного впливу на жінку, або дитини.
(Умовно безпечні) Гідрохлортіазид, метилдопа Не виявлено негативного впливу на плід і вагітну. Негативні результати на тваринах не підтвердилися при використанні людиною.
З (шкідливі) Папаверин, ніфедипін, клофелін, лабеталол, гідралазин Офіційних досліджень на людях не проводилося, або свідчень негативного впливу на людину при лікуванні є мало. Досліди на тваринах показали однозначно сильний вплив на плід. Можна вважати, що ризик прийому препарату виправданий.
D (токсичні) Аспірин (в дозах понад 150 мг за добу) Може бути застосований тільки за відсутності альтернативи в гострій кризовій ситуації.
Х (отрути) Ризик прийому препарату не виправданий. Гарантовані важкі наслідки для плода.

Зазвичай комбінують:

  1. Метилдопу і сечогінні засоби (побічні ефекти від прийому першого медикаменту – набряки, купірується сечогінними препаратами).
  2. Метилдопу і антагоністи кальцію (останні змінюють частоту серцевих скорочень).
  3. Метилдопу і бета-блокатори (зниження тонусу судин, кількості крові в одному викиді).
  4. Ніфедипін, гідрохлортіазид, бета-блокатори.
  5. Антагоністи кальцію, клофелін, сечогінні, бета-блокатори.

Читайте також: Лікування гіпертонії за допомогою гомеопатії

Таблетки від тиску при вагітності: ефективні препарати

Комбінація таблеток від тиску для вагітних, дозування і тривалість лікування залежать від причин гіпертонії.

Важливо! Гострі стани (сильно підвищений тиск) вагітної допустимо знімати за допомогою препаратів магнезії, ніфедипіну, клофеліну, лебаталола, гидралазина, нітрогліцерину.

Постійне лікування (щоденне вживання препарату для контролю тиску) може проводитися через прийом допегита. Препарат дає хороші результати, але через місяць-два після прийому виникає потреба збільшити дозу. Звичайна добова норма – пити 3-6 таблеток від тиску.

Ефект на 12-24 години при високому тиску забезпечує магнезія, метилдопа та всі медикаменти з групи В. Дозування розраховують з лікарем-гінекологом, часто у співпраці з кардіологом та ендокринологом.

Госпіталізація

Під планове стаціонарне лікування підпадають жінки, які хворіють на гіпертонію до вагітності. Слід зауважити, що пацієнткам, які страждають від гіпертонії, доктора і зовсім радять не вагітніти. Справа в тому, що при вагітності занадто високі ризики для здоров’я в першу чергу матері з-за підвищеного тиску (тромбоз, інсульт, крововилив). Лікувати хронічну не гестационную гіпертонію доводиться препаратами, що мають виражений токсичний ефект, що стане причиною важких ускладнень в розвитку дитини. Сценарій буде тим більша, чим вище вік мами, і більше супутніх хвороб.

На ранніх термінах гіпертонія служить причиною переривання вагітності. Гіпотензивні препарати на ранніх термінах вагітності призначаються, а ризики високі. Відвідування лікаря у другому триместрі вагітності обов’язково, щоб скорегувати прийом препаратів з урахуванням розвитку кровоносної системи плода, його загальних фізичних показників. Жінкам-гіпертонікам в третьому триместрі госпіталізація допоможе підготуватися до правильного ведення родів, можливих ускладнень зі здоров’ям дитини.

Таблетки від тиску при вагітності: ефективні препарати

Лікування в умовах стаціонару також підлягають пацієнтки, у яких гіпертонія призвела до прееклампсії, еклампсії.

Гіпертонія у вагітних може призвести до розродження шляхом кесаревого розтину, іноді – народження дитини раніше терміну.

Прогнози для матері і дитини

Сучасна медицина не може поки гарантувати на 100% успішний результат для жінки та дитини при лікуванні гіпертонії гіпотензивними препаратами. При своєчасному і правильному лікуванні можна досягти виношування на повний термін вагітності, пологів природним шляхом, мінімальних, або недиагностируемых при народженні відхилень у дитини. У будь-якому випадку після пологів і матері, і дитині слід бути на особливому обліку у педіатра і кардіолога хоча б протягом року.

В майбутньому батькам слід подбати про здоровий спосіб життя своєї дитини, щоб генетична схильність і раннє лікування не стали причинами його гіпертонічної хвороби.

Гіпертонію вагітної можна перетворити з смертного вироку для дитини в невеликі ускладнення при виношуванні, але тільки за допомогою правильного медикаментозного лікування, попереджуючим терапії, здорового способу життя породіллі. Існуюча кількість препаратів дає можливість їх індивідуального підбору, вирішення проблеми без шкоди дитині, або з мінімальними ускладненнями.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: