Дві цифри на екрані тонометра — не випадковий набір чисел. Верхня показує систолічний тиск: момент, коли серце скорочується й виштовхує кров в артерії. Нижня відображає діастолічний тиск — фазу, коли серце розслабилося, а тиск у судинах утримується завдяки їхньому опору. Саме тому діастола завжди менша за систолу.
Коли тонометр показує 120 на 70, виникає природне питання: це норма чи вже відхилення? Коротка відповідь — показник у межах норми, але з дещо нижчою діастолою. Розберемо докладніше, звідки береться така різниця, коли вона безпечна, а коли варто насторожитися.
Що означають обидві цифри на тонометрі
Кров постійно тисне на стінки артерій, і сила цього тиску змінюється разом із роботою серця. Ці дві фази — систола й діастола — ритмічно чергуються протягом усього життя.
Під час систоли серце накачує кров у кровообіг, і тиск на стінки судин сягає максимуму. Це верхнє, більше число. Під час діастоли серце відпочиває й не перекачує кров, але тиск не падає до нуля: його підтримує опір судинного русла. Це нижнє, менше число.
Отже, запис 120/70 читається так: систолічний тиск — 120 мм рт. ст., діастолічний — 70 мм рт. ст.
Норма чи патологія?
Класичним орієнтиром нормального тиску вважають 120 на 80. Значення 120 на 70 від нього відрізняється лише нижнім показником, і така діастола ще залишається в межах норми — просто на її нижній межі.
Про діастолічну гіпертонію говорять тоді, коли нижній показник піднімається вище 90. Це небезпечний стан: він впливає на дрібні судини, сприяє їхньому рубцюванню, закупорці та зниженню гнучкості. Наслідком можуть стати порушення серцевого ритму, серцева недостатність, інсульт.
Діастолічна гіпертензія означає або підвищену щільність крові, або підвищений опір малих судин. У більшості випадків ідеться про первинну гіпертензію, коли конкретна причина стану залишається невідомою. Серед провокуючих факторів називають спадковість (тоді хворобу можуть діагностувати навіть у дітей), гормональні зміни, особливості харчування та способу життя. Вторинна гіпертензія виникає як наслідок конкретного захворювання. В обох випадках рішення про зниження тиску ухвалює лікар.
Про гіпотонію йдеться тоді, коли систолічний показник опускається нижче 100 (окремі спеціалізовані джерела називають межу 115), а діастолічний — нижче 80. Тобто тиск 115 на 70 або 115 на 65 уже вважають зниженим.
Повертаючись до початкового питання: 120 на 70 — це нормальне значення з трохи зниженим показником діастоли.
Симптоми й причини тиску 120 на 70
Діастола нижче 80 вказує на легку діастолічну гіпотензію. Якщо тонометр показує 120 на 65, важливо з’ясувати причину, щоб запобігти подальшому зниженню.
Ліки як часта причина
Найпоширеніший побутовий фактор — прийом лікарських препаратів. Знижувати тиск можуть трициклічні антидепресанти, α- і β-блокатори, діуретики, ліки для лікування хвороби Паркінсона, а також окремі хіміотерапевтичні засоби й деякі антидепресанти.
Окремий ризик — препарати для підвищення потенції в поєднанні з нітрогліцерином: така комбінація здатна різко знизити тиск і суттєво прискорити пульс. Якщо ви приймаєте кілька препаратів одночасно, варто прямо запитати лікаря, чи не впливає якийсь із них на показники кров’яного тиску.
Фізіологічні стани та спосіб життя
Діастолічна гіпотензія може виникати під час вагітності — через додаткове навантаження на кровообіг жінки. Тому в цей період контролю тиску приділяють особливу увагу.
Серед інших причин — недоїдання та надмірне вживання алкоголю. Сприяє зниженню тиску й нестача руху: брак фізичної активності послаблює судинний тонус.
Захворювання, здатні викликати гіпотонію
До розладів, які можуть призводити до зниженого тиску, належать:
- серцеві захворювання;
- ендокринні розлади, особливо проблеми зі щитовидною залозою;
- гострі стани — кровотеча, анафілактичний або септичний шок.
Тиск 124–120 на 70 і нижче може супроводжуватися неприємними симптомами через недостатній кровообіг: болить голова, відчувається слабкість, людина швидко втомлюється.
Серед симптомів гіпотонії:
- нерегулярне серцебиття — якщо причина в серцевих проблемах;
- підвищена температура або озноб — якщо гіпотонію спричинила інфекція.
Що робити при зниженому діастолічному тиску
За низького діастолічного тиску зазвичай не потрібні спеціальні ліки. Але якщо показники спричиняють виразний дискомфорт, візит до лікаря не відкладають. За слабко виражених проявів чимало залежить від щоденних звичок.
Почніть із режиму харчування: складіть раціон, багатий на фрукти й овочі, та регулярно рухайтеся. Низькі показники при діастолічній гіпотензії можна підвищити за допомогою солі — у розумних кількостях — і носіння компресійних панчіх.
Побутові звички, які допомагають
- Рухайтеся повільно. Між положеннями лежачи, сидячи й стоячи робіть невелику паузу — це зменшує ймовірність запаморочення.
- Уникайте високих температур. Гарячі ванни й душ можуть погіршити стан. Натомість холодний ранковий душ, як не дивно, підвищує показники тиску.
- Відмовтеся від алкоголю. Спиртне — одна з причин гіпотонії.
- Перевірте свої ліки. Запитайте лікаря, чи не впливає якийсь із препаратів на тиск.
- Їжте здорову їжу. Фрукти, овочі, незбиране зерно. Лікар може порадити більше солити страви — за гіпотонії це підвищує показники.
- Пийте достатньо води, щоб уникнути зневоднення.
- Розкажіть лікарю про сімейний анамнез: гіпотонія, діабет, проблеми з печінкою, нирками чи серцем у родичів мають значення.
- Спіть із підвищеним узголів’ям. Кілька подушок під головою зменшують виділення солі, а отже, допомагають уникати коливань тиску.
Ароматерапія, чаї та фізична активність
Низькі показники тиску, за спостереженнями, підвищують ефірні олії сосни, добромислу, мускатного горіха, розмарину, шавлії, чебрецю та ісопу. Серед чаїв, які сприяють підвищенню тиску, називають напої з евкаліпту, полину, розмарину й ісопу.
Регулярні заняття спортом — щонайменше дві години на тиждень — позитивно впливають при гіпотонії. До відповідних видів належать легка атлетика, вправи на витривалість, велоспорт, аеробіка, гімнастика та плавання.
Серед народних засобів згадують тертий хрін: 2 столові ложки свіжого тертого хрону залийте половиною літра гарячої води й занурте в настій руки або ноги. Тривалість такої ванночки — близько 15 хвилин.
Коли негайно звертатися до лікаря
Частину симптомів не можна ігнорувати. Зверніться по медичну допомогу, якщо з’явився хоча б один із них:
- біль або тиск у грудній клітці;
- сильний головний біль;
- порушення мови та артикуляції;
- слабкість однієї половини тіла;
- набряк губ і горла;
- температура вище 38 °C.
Ці ознаки можуть указувати на стан, який потребує не домашніх заходів, а оцінки лікаря.
Коротко про головне
Низький діастолічний тиск іноді не має чіткої причини. Такий тип гіпотонії частіше відчувають молоді високі люди, найчастіше жінки; сприяють стану й генетичні фактори.
Якщо показники не надто екстремальні, гіпотонія не потребує лікування. Та коли низький тиск спричиняє втому, слабкість чи інші відчутні проблеми, його варто регулярно контролювати й обов’язково обговорити стан із лікарем. Самоконтроль удома — це не заміна консультації, а спосіб дати лікарю точні дані для рішення.
