Дві цифри на тонометрі розповідають про роботу серця більше, ніж здається. Перше число — систолічний тиск, тобто тиск у момент скорочення серця, коли воно виштовхує кров в артерії. Друге — діастолічний, який фіксують у паузі між ударами. Орієнтовна норма — близько 120/80. Показник 90 на 60 і нижче вже вважають гіпотензією, тобто зниженим артеріальним тиском.
Але сама цифра ще нічого не вирішує. Для однієї людини 90/60 — звичний робочий стан, у якому вона працює, тренується й не помічає жодного дискомфорту. Для іншої ті самі значення обертаються слабкістю, потемнінням в очах і втратою свідомості. Тому важливо розібратися не лише в тому, що означає тиск 90 на 60, а й у тому, як він поводиться протягом дня і як почувається людина з такими показниками.
Що означає показник 90 на 60
Про гіпотонію говорять тоді, коли систолічний тиск опускається нижче 90. Саме від цього показника залежить кровопостачання органів, насамперед головного мозку. Коли серце скорочується слабше або судини розширені, мозок отримує менше крові — звідси запаморочення, «туман» перед очима й відчуття, ніби ґрунт іде з-під ніг.
Діастолічний показник при гіпотензії відіграє другорядну роль, хоча його теж враховують. У людей зі схильністю до низького тиску він зазвичай опускається нижче 60–65. Якщо говорити про класифікацію, то 90 на 60 — це легкий ступінь розладу: не критична ситуація, але й не показник, який варто ігнорувати, якщо він супроводжується симптомами.
Варто пам’ятати, що ще нижчі значення — наприклад, 85 на 55 або 90 на 55 — уже виходять за межі легкої гіпотензії й потребують уважнішого ставлення.
Причини зниженого тиску
Найчастіше низький тиск має не одну, а кілька причин, які накладаються одна на одну. Серед основних:
- Спадковість. Схильність до гіпотензії нерідко передається в родині — через особливості нервової та гормональної регуляції тиску. У таких випадках знижені показники можуть з віком поступово вирівнюватися.
- Недостатнє харчування й пиття. Обмеження їжі та рідини, суворі дієти, зневоднення — усе це знижує тиск і може довести його до 90 на 60 і навіть нижче.
- Інше захворювання. Тут низький тиск — не самостійна проблема, а симптом. Ідеться про хвороби ендокринних залоз, нирок, серця, судин, нервової системи, а також про зневоднення чи внутрішню кровотечу.
Симптоми гіпотензії досить різноманітні: нерегулярне серцебиття, якщо причина в серці; відчуття холоду або підвищена температура, якщо причина в інфекції; загальна слабкість, сонливість, головний біль.
Пульс має значення: три різні ситуації
Однакова цифра 90/60 може означати зовсім різні стани залежно від частоти пульсу. Саме тому лікар завжди дивиться на тиск і пульс разом, а не окремо.
Тиск 90 на 60 при підвищеному пульсі
Якщо тиск падає до 90 на 60, а пульс прискорюється, потрібне обстеження в терапевта. Зазвичай призначають аналіз крові на загальну картину та гормони щитовидної залози. У такому поєднанні лікар насамперед виключає анемію, захворювання щитоподібної залози та вагітність.
Тиск 90 на 60 при нормальному пульсі
Самі по собі такі показники не є хворобою. Питання в тому, чи заважають вони жити. Якщо людина бадьора, добре спить, нормально переносить навантаження — приводу для тривоги немає. Якщо ж з’являються запаморочення, слабкість і втома, це вже привід розібратися в причинах.
Тиск 90 на 60 при низькому пульсі
Фізично активні люди часто мають тиск близько 90 на 60 і повільніше серцебиття, ніж ті, хто далекий від спорту. Це фізіологічна особливість тренованого організму, а не патологія.
До брадикардії (сповільненого пульсу) в поєднанні зі зниженням тиску до 90 можуть призводити:
- інтенсивне фізичне навантаження;
- інфекційні захворювання;
- значна втрата крові, зокрема внутрішня кровотеча;
- приймання препаратів, що сповільнюють серцебиття.
Спадкові фактори тут теж відіграють помітну роль.
Коли показники 90/60 стають небезпечними
При вже діагностованій гіпотензії самопочуття часто залишається цілком прийнятним — людина роками живе з таким тиском і вважає його своєю нормою. Найсерйозніший прояв розладу — непритомність, адже падіння може призвести до травм. Тому якщо передчуття втрати свідомості повторюється, краще не відкладати візит до лікаря.
Окрема й серйозніша ситуація — різке падіння тиску в людини, яка зазвичай має гіпертонію. У такому разі потрібна консультація фахівця, щоб з’ясувати причину стану.
Ортостатична гіпотензія
Симптоми виникають при вставанні або різкій зміні температури навколишнього середовища. Механізм такий: тиск у серці швидко знижується, активуються симпатичні нерви, зростає кількість адреналіну, і серце починає битися значно частіше. Воно не встигає наповнюватися кров’ю в паузах між ударами. Різкий перепад може призвести до втрати свідомості, а в літньому віці — до небезпечного запаморочення й падіння.
Вік має значення
Те, що нормально для двадцятирічної дівчини, може бути тривожним сигналом для людини похилого віку. Тому оцінювати показник 90 на 60 варто з поправкою на вік і супутні стани.
У молодому віці
Нижчий тиск часто виявляють у молодих дівчат — він тримається між пороговими значеннями гіпотензії та оптимальними. Зазвичай це не небезпечно і для багатьох є цілком нормальним. Утім, якщо показники знизилися раптово, варто проконсультуватися з лікарем: він визначить причину і підкаже, чи потрібно щось робити. Нерідко достатньо усунути причину, і тиск вирівнюється сам.
У літніх людей
Після 60 років тиск нерідко знижується після рясного прийому їжі — це постпрандіальна гіпотензія. Помірна гіпотензія з показниками 90 на 60 сама по собі не привід для занепокоєння. Але є особливі випадки, коли потрібна увага:
- низький тиск чергується з фазами підвищених значень;
- показники суттєво знижуються (більш ніж на 30) після зміни положення тіла;
- спостерігаються порушення ритму серця.
У таких ситуаціях варто звернутися до кардіолога, щоб з’ясувати причину та усунути її.
Під час вагітності
Гіпотензія в період вагітності може бути дискомфортною, але шкоди організму не завдає. Найпомітніші прояви припадають приблизно на 90-й день на початку вагітності, а потім — на другу її половину.
Для нормалізації стану добре підходить відповідна фізична активність: тривалі прогулянки, плавання, йога для вагітних. Будь-які зміни в режимі краще узгоджувати з лікарем, який веде вагітність.
Що робити при тиску 90 на 60
Базові заходи прості, але саме вони дають найбільший ефект, якщо виконувати їх регулярно:
- Рухайтеся повільно, особливо при зміні положення тіла.
- Уникайте надмірного тепла — це стосується і гарячих ванн, і душу.
- Не вживайте алкоголь: він є однією з причин низького тиску.
- Перегляньте ліки, які приймаєте: запитайте в лікаря, чи не впливають вони на артеріальний тиск.
- Харчуйтеся повноцінно, з достатньою кількістю фруктів та овочів. Якщо тиск упав до 90 на 60 і це створює проблеми, можна трохи більше солити їжу — це допомагає підняти показники.
- Пийте достатньо води, щоб не допустити зневоднення.
Як швидко собі допомогти
Якщо при зміні положення з’явилося запаморочення, швидко сядьте й опустіть голову між колінами. Другий варіант — лягти, підняти ноги й трохи відпочити. Вставайте повільно, без різких рухів.
Домашні засоби
Деякі речовини, які не рекомендують при підвищеному тиску, стають у пригоді при гіпотензії:
- Женьшень. Стимулює центральну нервову систему, прискорює проведення нервових імпульсів, допомагає організму протистояти фізичному й психологічному стресу. Купуючи засіб, звертайте увагу на вміст гінзенозидів — основних активних речовин рослини. Оскільки не всі виробники вказують достовірну інформацію, купувати препарати варто лише в аптеках.
- Слабкий чорний чай із цукром. Класичний і доступний спосіб, який допомагає багатьом.
Якщо ви постійно живете з гіпотензією, попросіть лікаря перевірити стан серця та інші можливі причини. Це і дасть відповідь на питання, чи небезпечний для вас тиск 90 на 60.
Коли потрібне лікування
У більшості випадків при первинній гіпотензії лікування починають із режимних заходів, а не з таблеток. Медикаментозна терапія потрібна рідко. Коли вона все ж необхідна, лікар може призначати мінералокортикоїди, похідні ерготаміну, алкалоїди або симпатоміметики. Самостійно підбирати такі препарати не можна.
Профілактика
Профілактики самої гіпотензії не існує, але можна запобігти пов’язаним із нею станам і зменшити кількість неприємних епізодів.
- Підвищуйте фізичну витривалість за допомогою видів спорту на витривалість: бігу підтюпцем, плавання, їзди на велосипеді, аеробіки, танців.
- Уникайте ситуацій, які викликають різке падіння тиску: тривалого стояння, швидкої зміни положення тіла.
- Доповніть догляд за собою ароматерапією: для ванни можна використовувати лавандову, розмаринову або камфорну олію.
- Перебування біля моря чи в горах стабілізує не лише кровообіг, а й організм загалом. Ідеальна тривалість — 4–6 тижнів, а ефект тримається близько року. Тривалість такої терапії варто узгодити з лікарем. Подорож у тропічні країни — серйозне навантаження на систему кровообігу, тому краще обирати гори середньої або високої висоти й обмежувати час під прямими сонячними променями.
Окремо про напої. Кава зневоднює організм, тому її не зараховують до загальної кількості випитої за день рідини. Водночас кава, чорний і зелений чай сприяють підвищенню артеріального тиску та покращенню кровообігу.
І головне: якщо показники знизилися раптово, хоча раніше з тиском не було проблем, це привід звернутися до лікаря. Таке падіння може сигналізувати про серйозні захворювання, зокрема діабет або хворобу Паркінсона. Загальні рекомендації з цієї статті не замінюють індивідуальної консультації: лише лікар, оглянувши вас і оцінивши результати обстежень, може сказати, що означає тиск 90 на 60 саме у вашому випадку.
