Церебральний гіпертонічний криз: його види та методи лікування

Патологічний стан, що характеризується високим рівнем АТ в межах критичної позначки понад 180 мм рт. ст. носить назву церебральний гіпертонічний криз. Ці скачки порушують кровообіг в головному мозку і негативно відображаються на роботі всієї нервової системи. В такому стані людина може перебувати від кількох годин до декількох днів, після чого всі внутрішні органи починають функціонувати в звичайному режимі. Але первинне поява гіпертонічного кризу є приводом пройти необхідне обстеження та почати відповідне лікування виявлених патологій в організмі.

Основа розвитку церебрального гіпертензивного кризу

Дані напади з’являються при наявності гіпертензії і є однією з різновидів можливих ускладнень захворювання. Це пов’язано з високим навантаженням на орган, що контролює тонус і еластичність судин.

При нормальному функціонуванні система регуляції кровотоку в головному мозку повністю контролює рівень кров’яного тиску, і при його зміні в більшу сторону підвищує тонус судин. Цей фактор дозволяє не допустити надходження в судини надлишку крові.

Церебральний гіпертонічний криз: його види та методи лікування

Якщо тонус судин не піднявся до необхідного рівня, то настає гіпертонічний криз. Основою цього стану є застійні явища в судинах, що супроводжуються надмірним накопиченням рідини. Це і є причиною підвищення внутрішньочерепного кров’яного тиску.

Важливо! Раніше церебральний гіпертонічний криз проявлявся у людей старшого покоління, але зараз медики констатують невтішну статистику, що з кожним роком група ризику помітно омолоджується.

Існуючі види патологічного стану

Церебральний гіпертонічний криз за механізмом розвитку підрозділяють на наступні види: ангіогіпотоніческій, ішемічний і складний. Кожен із цих станів характеризується певною симптоматикою і подальшою тактикою лікування.

Ангиогипотоническая різновид

Даний вид патологічного стану з’являється внаслідок застою крові у венозній системі та зниженого тонусу кровоносних судин головного мозку, що супроводжується різким стрибком внутрішньочерепного тиску.

Крім цього, ангіогіпотоніческій криз характеризується наступними ознаками:

  • підвищене потовиділення;
  • головний біль носить різкий характер в потиличній частині;
  • порушена координація рухів;
  • підвищена тривожність і присутність страху;
  • збій серцевого ритму;
  • відчуття задухи.

По закінченні нападу цього виду відбувається виділення сечі світлого кольору у великій кількості. Цей патологічний вид виникає на початковій стадії розвитку гіпертензії.

Ішемічна різновид

Провокуючим фактором розвитку даного виду кризу є недолік кисню в клітинах головного мозку при рефлекторному спазмі. Таким станом, організм реагує на різке підвищення рівня артеріального тиску. Цей вид кризу найчастіше проявляється у жінок в період менопаузи, і тому діагностується набагато рідше попередньої різновиди. Крім того, характерною особливістю ішемічного криза є те, що на початковій стадії розвитку цей вид може проходити повністю безсимптомно не доставляючи особливого дискомфорту хворому.

Найчастіше виявити ішемічний вид кризу можуть близькі люди, які помітили в поведінці людини невластиве йому стан, який виражається наступними ознаками:

  • емоційне збудження;
  • надмірна енергійність і ейфорія;
  • підвищена дратівливість, супроводжується сльозливість;
  • агресивність і різкість без явних причин.

При подальшому ускладненні ситуації гіпертензивний ішемічний криз супроводжується такими симптомами:

  • погіршується зорова функція;
  • порушується координація рухів;
  • спостерігається асиметрія особи;
  • відбувається артикуляція мовного апарату;
  • погіршується чутливість деяких частин тіла.

Читайте також: Симптоми і ознаки гіпертонічного кризу

Церебральний гіпертонічний криз: його види та методи лікування

Даний вид патологічного стану є кризом середньої тяжкості для здоров’я людини і проявляється найчастіше при наявності гіпертонії середнього та тяжкого ступеня.

Складна різновид

Цей вид кризу поєднує в собі ознаки двох попередніх різновидів. Розвиток патологічного стану спочатку супроводжується характерними ознаками ангиогипотоническому увазі, а по мірі погіршення ситуації проявляється симптоматика притаманна ішемічним кризу. Причому характер мозкових симптомів прямо залежить від локалізації вогнищ пошкоджених ділянок тканини.

Складний вид криза має здатність розвиватися протягом кількох діб по наростаючій. Спочатку людина відчуває деякі погіршення свого стану, які виражаються сонливістю, загальмованістю в діях. Частішають скарги на нав’язливу головний біль, шум у вухах і погіршення гостроти зору.

Крім основної класифікації гіпертензивний церебральний криз поділяється на ускладнену і неосложненную форму. Перший вид є найбільш небезпечним, так як стає причиною транзиторної ішемічної атаки, розриву кровоносних судин, ішемічного інсульту і еклампсії в період виношування плоду.

Виходячи тривалості нападу, фахівці виділяють три стадії патологічного стану:

  • легка – тривалість кризу становить 1-2 години, при цьому симптоми проявляються в легкій або помірній формі;
  • середня – тривалість нападу досягає 4 годин, симптоматика стає динамічнішою, при цьому можуть уражатися окремі ділянки мозку;
  • важка – криз триває протягом доби і довше, всі характерні ознаки стають явно вираженими.

Причини розвитку

Фахівці стверджують, що в більшості випадків церебральний гіпертонічний криз є характерною реакцією організму на стресову ситуацію.

Провокуючими факторами даного стану незалежно від виду є:

  • різкі перепади погодних умов;
  • перегрівання або переохолодження організму;
  • регулярне переїдання;
  • безконтрольний прийом гормональних засобів;
  • зловживання алкоголем у великій кількості;
  • підвищене фізичне навантаження;
  • нервова перевтома;
  • різка відмова від засобів для зниження артеріального тиску;
  • менопауза у жінок;
  • недолік калію в крові;
  • незбалансований раціон харчування з надмірним переважанням солоної, копченої та гострої їжі;
  • порушення роботи ендокринної системи;
  • доброякісні та злоякісні новоутворення в організмі;
  • підвищений рівень цукру в крові;
  • спадкова схильність;
  • тривала терапія нестероїдними медикаментами;
  • ниркова недостатність, порушує обмінні процеси в нирках;
  • порушення роботи серцевого м’яза (серцева астма, коронарний синдром);
  • атеросклероз;
  • аденома простати;
  • дисциркуляторна енцефалопатія середньої та тяжкої стадії розвитку.

Методи діагностики гіпертонічного кризу

Важливо! Церебральний гіпертонічний криз вважається станом, що вимагає своєчасної та адекватної терапії незалежно від виду, тому не варто займатися самолікуванням, так як це призводить до незворотних процесів в організмі.

Діагностику патологічного стану різного виду повинен проводити суто досвідчений фахівець терапевт, кардіолог або невролог. При наявності хоча б деяких явних симптомів захворювання зволікати не слід, так як будь-яке відхилення від норми краще лікувати на початковій стадії.

Діагноз кожного виду патологічного стану спочатку встановлюється за клінічними симптомами і на основі зафіксованого підвищеного рівня кров’яного тиску. Згодом, коли пацієнтові надана необхідна допомога, проводяться певні інструментальні дослідження з метою виявлення фактичного стану серцево-судинної системи, прохідності кровотоку і виду патологічного стану.

Читайте також: Основні препарати, які призначаються при виникненні гіпертонічного кризу

Діагностика гіпертензивного кризу складається з наступних видів обстежень:

  • регулярний моніторинг рівня АТ;
  • реоенцефалографія – метод дає можливість виявити рівень еластичності, тонусу і активності кров’яних судин головного мозку;
  • електроенцефалографія – дозволяє відслідковувати найменші зміни в корі головного мозку;
  • електрокардіографія – визначає фактичний стан серця за допомогою електричних імпульсів;
  • МРТ – допомагає виявити патології судин та можливі проблеми нервової системи;
  • ультразвукова доплерографія – неінвазивний спосіб обстеження кровотоку.

Крім основних обстежень лікар може призначити додаткову консультацію офтальмолога і проходження периметрії і офтальмоскопії з метою виявлення негативних змін органів зору як одне з ускладнень гіпертонічного кризу.

На підставі проведених вимірювань, аналізів і обстежень встановлюється діагноз і призначається відповідне лікування, виходячи виявленого виду патології та стану пацієнта.

Згідно міжнародної класифікації МКБ-10 церебральному гіпертонічного кризу присвоєно різні коди, що залежить від супутніх ускладнень, факторів розвитку та виду патологічного стану: I10 – I15, O10-O11.

Принципи терапії різних видів гіпертонічного кризу

Лікування гіпертонічного кризу проводиться, виходячи тяжкості нападу, виду діагностичної стану і характерних симптомів. У кожному випадку хворий вимагає госпіталізації, де під наглядом лікарів буде проведена стабілізація стану, нейтралізуючи негативний вплив гіпертонічного кризу.

Церебральний гіпертонічний криз: його види та методи лікування

Але існують певні процедури, які слід зробити в першу чергу, незалежно від виду патологічного стану, поки лікарі швидкої допомоги, що знаходяться в дорозі. Якщо до нападу у людини була діагностована гіпертонія, то в аптечці обов’язково повинні бути присутніми препарати знижують показники артеріального тиску. Але при цьому слід розуміти, що скидати тиск слід поступово, щоб не завдати шкоди організму і стабілізувати стан.

До нормалізації стану, незалежно від виду гіпертонічного кризу людина має перебувати в положенні напівсидячи, що запобігає напади задухи.

Якщо стан не покращився, то знизити головний біль при гіпертонічному кризі допоможуть сечогінні препарати, що дозволить вивести надлишки рідини. При відчутті болю у ділянці серця варто прийняти нітрогліцерин або валідол. Щоб знизити озноб у хворого необхідно вкрити його пледом, але при цьому відкрити вікно, щоб забезпечити доступ свіжого повітря.

Важливо! Надаючи допомогу при гіпертонічному кризі, людині можна давати суто ті ліки, які були раніше прописані лікарем. Не можна експериментувати і використовувати інші види препаратів, так як ці маніпуляції можуть привести до подальшого погіршення стану.

Подальше лікування будь-якого виду патологічного стану повинно проводитися в лікарні, після проведених обстежень. При цьому обов’язковою умовою є необхідність дотримання постільного режиму до повної стабілізації стану пацієнта.

Профілактика патологічного стану

Основним принципом профілактики щодо попередження розвитку гіпертонічного кризу є адекватна терапія виявленої гіпертензії, виходячи приписів лікаря. Будь-яке ігнорування правил може призвести до виникнення того або іншого виду гіпертонічного кризу і погіршення стану.

Крім того, необхідно дотримуватися певні правила, що допомагають уникнути гіпертонічного кризу:

  • знизити споживання солі і цукру, що перешкоджають виведенню надлишків рідини з організму;
  • збалансувати харчування, виключивши з нього максимальну кількість жирних і копчених продуктів;
  • проводити регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
  • контролювати вагу за допомогою лікувальної фізкультури;
  • відмовитися від шкідливих звичок.
Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: