Вночі під час сну у людини всі системи й органи працюють набагато повільніше. Пульс сповільнюється, а артеріальний тиск знижується. Так повинно відбуватися в нормі, щоб людина змогла відпочити вночі. Але іноді бувають ситуації, коли вночі уві сні піднімається артеріальний тиск. Це є несприятливою ознакою. Нічна гіпертонія відрізняється стійкістю до медикаментів і високим ризиком появи інфаркту міокарда. Провокаторами цієї патології виступає безліч факторів. Лікування призначається індивідуально, виходячи з фактора, що спровокував патологію.
Причини
В організмі закладено так, що артеріальний тиск вночі знижується, оскільки включається парасимпатична нервова система. Також вночі активується робота блукаючого нерва. При зниженні тонусу судин головного мозку або гормональної системи виникає спазм артерій, що збільшує артеріальний тиск вночі.
Нічна гіпертонія може мати такі причини:
- порушення роботи ниркової системи;
- цукровий діабет;
- гормональний збій;
- менопауза;
- апное вночі.
Наявність цих станів цілком здатна спровокувати підвищення артеріального тиску в нічний час.
Апное і нічна гіпертензія
Переривання дихання уві сні характеризується короткочасним зменшенням кількості кисню в крові. Тривалість зупинки дихання вночі займає близько хвилини, але кількість кисню в крові зменшується до 65% (в нормі 95%). Така гіпоксія сприймається як найсильніший стрес. Викидається велика кількість гормонів, збільшується серцевий викид, відбувається звуження артерій і тиск піднімається вночі.
Особливостями такого стану є:
- постійно підвищений рівень артеріального тиску;
- невелике збільшення показників вдень;
- переважно збільшується діастолічний показник;
- гіпотензивні препарати особливого ефекту не приносять.
Важливо! При апное вночі люди з гіпертонією помічають денну сонливість, втому, нервозність і зниження ритму пульсу.
Нефропатія та нічний тиск
Явною ознакою гіпертонії через проблеми з нирками є збільшення артеріального тиску в нічний час. Це пов’язано з виробленням нирками великої кількості реніну і подальшою активізацією хімічних реакцій. У кров надходить збільшена кількість гормонів. Виникає спазм судин, що затримує виведення натрію та води.
Нічна гіпертензія може з’являтися і при діабетичній нефропатії. Зазвичай її ознаки виявляються раніше, ніж білок в аналізі сечі. Добовий контроль артеріального тиску допоможе уникнути такого ускладнення.
Різкі перепади у літніх людей
Збільшення артеріального тиску з віком не є закономірністю. Однак відбуваються такі зміни в організмі, які сприяють появі гіпертонії під час сну:
- Зниження еластичності стінок судин.
- Відкладення колагенових волокон у стінках судин.
- Кальцифікація артерій.
- Зниження реакції на різні подразники за допомогою зміни просвіту артерій.
- Зниження циркуляції крові в нирках.
- Зменшення чутливості барорецепторів, які реагують на артеріальний тиск.
- Зменшення об’єму крові, що надходить до головного мозку.
Через ці вікові зміни трапляється ослаблення реакції на певні фактори і стійкий спазм судин. Це провокує стрибки артеріального тиску вночі у людей похилого віку.
Важливо! Нічна гіпертонія у людей похилого віку характеризується стрімкими перепадами артеріального тиску. Збільшується частіше систолічний показник.
Сприяючі чинники
Крім основних причин, є низка сприяючих факторів, за наявності яких може з’явитися нічна гіпертонія. Такими факторами є:
- тривалі стреси і переживання переважно ввечері;
- прийом гіпотензивних засобів вранці;
- заняття спортом перед сном;
- шкідливі звички;
- перегляд фільмів і будь-яка нічна активність;
- прийом важкої їжі незадовго до сну, вживання алкоголю та кави;
- зміна часових поясів;
- робота вночі.
Читайте також: Гіпертонія при пологах – причини високого артеріального тиску
Також сприяти нічному збільшенню артеріального тиску може ожиріння і неправильне положення голови, зокрема у людей з патологіями хребта. У жінок підвищення тиску ночами часто відбувається в період клімаксу.
Хропіння і тиск
Артеріальний тиск здатний збільшуватися не тільки у людей, які страждають від апное, але і у людей, що страждають на хропіння уві сні. Хропіння та апное діють за однаковим принципом. Під час хропіння вночі кисень не перестає надходити в організм, і тому не спостерігається змін. Однак при частих нападах хропіння може виникати гіпоксія. При нападах відбувається нічне підвищення тиску, викликане великою кількістю викиду адреналіну в кров при кисневому голодуванні.
Що відчуває людина?
Вночі збільшення артеріального тиску не проходить без симптомів, оскільки організм повноцінно відпочиває вночі. Часто людина помічає в себе такі прояви:
- ранковий головний біль;
- втома після сну;
- порушення серцевого ритму, збільшення пульсу і перебої в роботі серця;
- проблеми із зором, миготіння «мушок»;
- порушення пам’яті;
- неможливість зосередитися на конкретних речах;
- зниження працездатності.
При появі цих симптомів потрібна консультація лікаря. Більшість людей при таких змінах звертаються за допомогою до фахівця.
Які заходи прийняти?
При підозрі на нічну гіпертонію слід систематично вимірювати артеріальний тиск після сну. Якщо протягом тривалого часу він підвищений, то слід проконсультуватися з фахівцем. Тільки він зможе діагностувати захворювання, скласти схему лікування і дати прогноз.
Ночами піднімається тиск не тільки у дорослих, але і у дітей. Часто підвищення артеріального тиску вночі уві сні з’являється у вагітних жінок. Цей симптом іноді є сигналом про наявність захворювань, таких як стенокардія або цукровий діабет. У сумних випадках без лікарської допомоги це призводить до інфаркту міокарда або інсульту. Апное вночі здатне стати причиною зупинки дихання під час сну.
Діагностика
Діагностика цієї патології досить складна. Тому часто діагноз виявляється вже при появі ускладнень. Щоб цього не допустити, при наявності симптомів пацієнту слід вимірювати артеріальний тиск після пробудження, перед прийняттям гіпотензивних препаратів. Якщо воно збільшено або є схильність до зростання, то потрібно негайно звернутися до лікаря. Крім тонометрії він може призначити такі дослідження:
- аналіз крові та сечі;
- добове моніторування артеріального тиску;
- УЗД нирок, судин;
- пульсоксиметрія (дослідження на кількість кисню в крові вночі);
- ЕКГ.
Ці діагностичні дослідження допоможуть встановити точний діагноз.
Методи терапії
Нічна гіпертонія повинна мати комплексне лікування. До нього входить не тільки прийняття лікарських препаратів, але і коригування способу життя. Лікування призначає тільки лікар на основі результатів діагностики. Самолікування в цьому випадку неприпустиме.
Медикаментозне лікування
Сучасна медицина розробила достатню кількість засобів для боротьби з артеріальною гіпертензією. Зазвичай для її лікування призначаються такі групи препаратів:
- Бета-блокатори, що сприяють зменшенню вироблення адреналіну (Пропранолол, Тимолол, Окспренолол).
- Інгібітори АПФ (Каптоприл, Еналаприл).
- Діуретики, що сприяють виведенню сечі і зняттю набряків, що зменшує артеріальний тиск (Фуросемід).
- Антагоністи кальцію, що блокують кальцієві канали (Дилтіазем, Верапаміл, Амлодипін).
Читайте також: Тиск і нудота
Також можуть призначатися седативні препарати. При панічних атаках, які є провокаторами підняття артеріального тиску вночі, призначаються антидепресанти.
Якщо причиною стала менопауза, то терапію призначає гінеколог. Зазвичай терапія передбачає прийом гормональних препаратів. При діабеті пацієнт звертається до ендокринолога, який призначить лікування і відповідну дієту.
Немедикаментозне лікування
Цей вид може використовуватися в комплексі з прийомом медикаментів або при рідкісному підвищенні артеріального тиску вночі. Для зниження артеріального тиску використовуються такі методи:
- Проведення комплексних вправ, які надають гіпотензивну дію.
- Масаж. Надає розслаблюючу дію. Застосовується при захисті від стресових факторів.
- Рецепти народної медицини можуть застосовуватися при рідкісному підвищенні артеріального тиску вночі.
- Заспокійливою дією володіє ароматерапія із застосуванням ефірних масел.
Такі методи можуть застосовуватися навіть без призначення лікаря.
Важливо! Якщо причиною підйому артеріального тиску є остеохондроз, то слід робити масаж переважно шиї. Також можна скористатися заняттями йоги.
Народні рецепти
Якщо лікар не призначив медикаментозну терапію, то ситуацію можна виправити за допомогою рецептів народної медицини. Однак спочатку необхідно проконсультуватися з фахівцем. Поширеними рецептами є:
- Квіти і плоди глоду. Вони надають гіпотензивну дію і приводять в норму роботу серця. Для приготування потрібно взяти столову ложку плодів, залити окропом, підігріти на паровій бані і процідити. Вживати настій в холодному вигляді по півсклянки після їжі та перед сном.
- Пустирник заспокоює нервову систему і покращує сон, що призводить до зниження артеріального тиску. Для приготування потрібно взяти чайну ложку трави і залити в склянці гарячим окропом. Необхідно настоювати годину, після чого процідити і пити незадовго до сну.
- Ешшольція нормалізує сон. Для настою підходять всі складові рослини. Треба взяти чайну ложку вмісту і залити гарячим окропом. Настояти годину, а потім процідити. Пити необхідно за півгодини до сну. Природно, народна медицина не може розглядатися в якості основної, і ефект її сумнівний. Однак при нечастих підйомах артеріального тиску або як доповнення до медикаментів вона цілком підійде.
Профілактика
Завжди захворювання легше попередити, ніж потім його лікувати. Щоб перешкоджати виникненню нічної гіпертонії, слід виконувати такі профілактичні рекомендації:
- Необхідно нормалізувати режим дня, сну й відпочинку.
- Перед сном буде корисна прогулянка на свіжому повітрі.
- Останній прийом їжі здійснюється максимум за 2 години до сну.
- На ніч не варто вживати велику кількість рідини.
- Увечері не варто пити міцні напої.
- Потрібно уникати стресів і емоційних напружень.
- Вдень не завадить заняття спортом.
- Перед сном не рекомендується вживати солодощі.
- Слід обмежити кількість солі і солоної їжі.
- Перед сном не слід вживати важку їжу (смажене, копчене).
- Не слід дивитися фільми жахів та інші телепередачі, які негативно впливають на психіку.
Дотримуючись цих правил, людина зможе привести в норму сон і нервову систему.
Збільшення артеріального тиску під час сну досить серйозна проблема. Без належного лікування вона здатна призвести до станів, які мають незворотні наслідки. Щоб цього не сталося, слід дотримуватись рекомендацій з профілактики. У разі виявлення проблеми не варто затягувати з походом до лікаря, адже тільки він зможе призначити необхідне лікування для усунення захворювання.
