Гіпертонічний криз код за мкх 10: види хвороб

Гіпертонічний, або гіпертензивний, криз – напад різкого підвищення артеріального тиску, який може призвести до летального результату або необоротного пошкодження тканин і інвалідності і, відповідно, вимагає виклику швидкої допомоги. У МКБ 10 порушення тиску поміщені в дев’ятий розділ (клас IX «Розлади системи кровообігу»), якому відповідає буква I, далі в підрозділ I10–15 (блок «Розлади, пов’язані з підвищенням кров’яного тиску»).

Гіпертонічний криз код за мкх 10: види хвороб

Сам по собі гіпертонічний криз код за МКХ 10 буде мати залежно від того, до якого захворювання він віднесений. Таким чином, події «чистому» гіпертонічного кризу може в історії хвороби відповідати код I10 за МКБ 10, і, крім того, гіпертонічний криз може бути проявом захворювань, що мають за МКБ 10 коди I11–I15, тобто бути пікової фазою гіпертонічної хвороби, або похідним інших – не судинних захворювань. В західній медицині в якості синоніму такого нападу використовується поняття «критичної гіпертензії». Гіпертензивні кризи за статистикою зустрічаються приблизно у 40% населення Росії.

Захворювання, які проявляються гіпертонічним кризом, та їх шифри за МКХ 10

Хвороби, які можуть проявлятися або діагностуються після фіксації гіпертензивного судинного кризу, являють собою різні види хронічного підвищеного серцевого тиску (гіпертензія) з різними типами ускладнень і мають в МКБ 10 наступні шифри та класифікації:

  1. I10 включає есенційну, або первинну, гіпертензію – зафіксоване підвищення тиску.
  2. I11 включає гіпертензію з ускладненнями на серце.
  3. I12 включає ГБ з ускладненнями на нирки.
  4. I13 включає ускладнення на нирки і серце, а також їх більш-менш важкі поєднання – аж до серцевої і ниркової недостатності.
  5. I 14 відсутня.
  6. Коди I15 містять вторинну гіпертонію, тобто ті випадки, коли підвищення тиску аж до кризи викликається іншими захворюваннями:
  • ендокринними: наприклад, феохромоцитомою або іншими гормональними новоутвореннями, а також цукровий діабет;
  • нирковими: реноваскулярными (нирково-судинними) порушеннями, і іншими – порушення відтоку рідини і набряки безпосередньо пов’язані з тонусом судин.
  • неуточненными причинами: підвищення артеріального тиску аж до кризового стану може викликатися стресовими ситуаціями і надмірними фізичними навантаженнями, прийомом деяких препаратів, реакцією на погоду, затримкою рідини в організмі, у тому числі на фоні вживання солоної їжі або нестачу пиття.

Читайте також: Класифікація гіпертонічних кризів

Гіпертонічний криз: як протікає

Основним способом встановлення кризу є свідчення тонометра, оскільки його симптоматика може збігатися з симптоматикою мігрені та інших видів головних болів, з проявами дистонії, порушень мозкового кровообігу іншого походження, серцевих захворювань (без підвищення АТ) та ін.

Симптоми гіпертонічного кризу

При нападі артеріальної гіпертензії будуть спостерігаються наступні симптоми:

  • абсолютний симптом: показники тонометра вище 140/90. При цьому слід враховувати особливості: у молодої дівчини, яка має звичайне тиск близько 100/60, показником нападу може бути тиск 140/90, а у літнього чоловіка з гіпертонічною хворобою, який регулярно має тиск 160/90, симптомом критичної гіпертензії буде підвищення тиску щодо його «норми»;
  • найбільш часті симптоми (можуть бути відсутніми або відповідати іншому захворюванню): відчутне підвищення пульсу, головний біль, біль у грудях та задишка, слабкість, озноб, відчуття холоду у кінцівках, пітливість, запаморочення, нудота, плями і спалахи перед очима, судоми, переднепритомний стан.

Важливо також пам’ятати, що, хоча напади критичної гіпертензії зазвичай супроводжують гіпертонічної хвороби у літніх, вони можуть зустрічатися також і в дитячому, і в юному віці, і у дорослих, які не мають за станом здоров’я очевидних передумов для судинних захворювань.

Гіпертензивний церебральний криз

Хронічне підвищений тиск може призвести до гіпертонічної енцефалопатії, особливо при поєднанні з різними порушеннями мозкового кровотоку, наприклад, на тлі так званих остеохондрозів, тобто проблем з пережатием судин в області шиї. У підсумку напад підвищеного тиску може проявлятися неврологічно і вести до церебральному кризу, інакше – минущого порушення мозкового кровообігу (ПНМК), яке за симптомами, крім перерахованих вище, може нагадувати інсульт. ПНМК може також призводити до інсультів найближчим часом після нападу, оскільки передбачає тимчасову гіпоксію мозку. Не слід плутати церебральний криз з вертебробазилярным нападом (запаморочення при зміні положення тіла).

Читайте також: Методи лікування гіпертонічного кризу

Гіпертонічний криз код за мкх 10: види хвороб

Основними симптомами церебрального кризу, крім загальних гіпертензивних симптомів, зазначених вище, можуть бути:

  • втрата рівноваги;
  • порушення свідомості: проблеми з пам’яттю, назвою предметів, промовою, загальмованість;
  • порушення зору: двоїння в очах, тимчасова сліпота;
  • м’язова скутість половини тіла або особи: цей симптом, як відомо, може також вказувати на інсульт, але також може супроводжувати і мігрені, тому він вимагає обов’язкового виклику швидкої допомоги, але ще не означає інсульту.

Ці симптоми можуть розвиватися в тому числі через добу після початку надмірного підвищення тиску і «розгортатися» в часі так само протягом кількох годин. Якщо вчасно не будуть вжиті заходи, стан може перейти у інсульт або кому.

Церебральний криз має в МКБ 10 код I67.4.

Гіпертонічний криз – невідкладний стан

Багато людей переживають підвищений тиск «на ногах», іноді навіть не підозрюючи про сильному перевищенні норми, але результатом може бути необоротне ушкодження внутрішніх органів, аж до набряків або відмирання тканин серця (інфаркт) і мозку (інсульт). Кожна хвилина в стані критичної гіпертензії може бути хвилиною кисневого голодування і потім відмирання цих або інших органів, насамперед тканин нирок і легень. Тому гіпертонічний криз вимагає негайного прийняття заходів і відноситься до невідкладних станів, тобто передбачає виклик швидкої допомоги.

Якщо це не перший криз, то людина вже зазвичай знає про свою ГБ, і про те, які ліки слід прийняти до приїзду швидкої, тим не менше кожен не купируемый серйозними медикаментами напад підвищення тиску є підставою для термінової госпіталізації.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: