Синдром білого халата при вимірюванні тиску, симптоми і лікування

Ви відчуваєте занепокоєння, страх, невпевненість, як тільки переступите поріг лікарського кабінету? Цілком можливо, що у вас – боязнь білих халатів. Це досить поширене явище. Страх виявляється по-різному – у кого-то потіють руки, але у більшості прискорюється пульс, підвищується серцебиття, кров’яний тиск. Що таке синдром білого халата при вимірюванні тиску? Як боротися з хворобою? Читайте далі.

Синдром білого халата при вимірюванні тиску, симптоми і лікування

Гіпертонія білого халата

Боязнь білого халата при вимірюванні тиску (англ.: white coat hypertension, white coat syndrome) – це стан, при якому артеріальний тиск, що вимірюється в медичному закладі, збільшується. Головною причиною цього є занепокоєння, яке відчувають люди під час відвідин лікаря.

Гіпертонія білого халата – це явище, коли показники збільшуються вище 140/90 мм рт. ст. тільки в медичному середовищі. У ситуаціях, коли значення вимірюються людиною в домашній обстановці, вони знаходяться в нормальному діапазоні. Людина, що вимірює тиск в медичному середовищі, відчуває почуття неспокою, страху, схильний боятися. Тіло на цей стан реагує шляхом активації симпатичної автономної вегетативної системи, яка у стані психологічного стресу збільшує артеріальний тиск, серцевий ритм, частоту дихання та інші функції.

Часто люди, які страждають синдромом білого халата, соромляться свого страху, не кажучи лікарям і медсестрам про проблему. Ефект такої поведінки передбачуваний – лікар вимірює пацієнту високий кров’яний тиск, що не відображає його істинного стану здоров’я. Тимчасова гіпертонія – це лише природна реакція організму на стресову ситуацію. Якщо людина не визнає відкрито свій страх, у нього може бути помилково діагностовано гіпертензія.

Синдром білого халата при вимірюванні тиску, симптоми і лікування

Статистика показує, що до ⅓ «гіпертоніків», у яких доктор виміряв високі показники, насправді, страждають синдромом білого халата. Тому лікарі діагностують гіпертонію після 3-х вимірів, коли 2 з них перевищують нормальні значення.

Група ризику

Гіпертензія білого халата – це, по суті, почуття внутрішнього напруження і страх перед оглядом лікаря. Мова йде не тільки про білому одязі, що є свого роду лікарським символом. Багато люди погано себе почувають у машинах швидкої допомоги, медичних установах, у них можуть бути неприємні дитячі спогади, створює дискомфорт запах дезінфекції, страх перед оглядом, болем, поганим діагнозом. Всі ці фактори разом є синдромом білого халата – помилкової гіпертонічною хворобою.

Синдром білого халата не оминає жоден шар населення. У літніх людей проблема з’являється частіше. Жінки схильні до підвищення артеріального тиску в медичному закладі більше, ніж чоловіки, особливо коли його вимірює лікар. Багато пацієнтів виявляють підвищені значення тільки при перших вимірах, деякі від симптомів синдрому білого халата не позбавляються ніколи.

Читайте також: Як проводять ЕКГ при гіпертонічній хворобі?

Симптоматика

Це помилкове гіпертензивну стан супроводжується не тільки збільшенням систолічних і диастолических показників, але й прискореним пульсом, нервозністю, блідістю, тремором, занепокоєнням, напругою, іноді підвищеним потовиділенням. Значення зазвичай піднімаються вище 140/90 мм рт. ст., що призводить до неправильної діагностики. Однак, на відміну від фактичної гіпертонії, підвищений тиск при боязні білого халата після виходу з медичного закладу знижується до нормального рівня. Тому при гіпертонії важлива правильна діагностика. В позбавленні від синдрому білого халата при вимірюванні тиску немає необхідності в спеціалізованому лікуванні за допомогою медпрепаратів.

Діагностика

У правильній діагностиці синдрому допоможе Холтер, манометр, який вимірює показники повторно протягом 24-годинного періоду. Завдяки цій переоцінці лікар легко дізнається, має місце реальна проблема зі здоров’ям або психологічний фактор. Слід знати, що синдром білого халата не є чимось особливим, він зустрічається приблизно у ⅓ людей. Причому найвищі систолічні і діастолічні показники вимірюються в перший раз.

Важливо! Для остаточного визначення діагнозу високого кров’яного або синдрому тиску слід проводити вимірювання як мінімум 3 рази.

Синдром білого халата при вимірюванні тиску, симптоми і лікування

Як позбутися синдрому?

Оскільки мова йде про чисто психічне факторі, у питанні, як боротися з синдромом білого халата при вимірюванні тиску застосовуються також психологічні методи.

Навчитеся справлятися з синдромом самостійно:

  • спробуйте в перший раз прийти до лікаря з супроводжуючим – це заспокоїть вас;
  • перед відвідуванням лікарського кабінету, послухайте розслаблюючу музику, проведіть дихальні вправи, прогуляйтеся на свіжому повітрі;
  • візьміть що-небудь почитати або подивитися в приймальні лікаря, щоб відвернути увагу;
  • розкажіть лікарю про свої почуття і проблеми, не соромтеся – ви не одні;
  • якщо нічого не допомагає, вимірюйте тиск вдома, в комфортному середовищі; проводьте вимірювання 3 рази, 1-е значення не враховуйте.

Опис проблеми

Певне занепокоєння і страх людина може не усвідомлювати. Але навіть несвідоме занепокоєння впливає на організм, може викликати збільшення серцевого ритму (ЕКГ показує нормальний, але прискорений ритм) і, головним чином, підвищення кров’яного тиску. Саме неправильний діагноз гіпертонії є каменем спотикання. У людини вимірюються високі показники, він повторно запрошується на обстеження, показники знову вище норми. Лікар призначає ліки від гіпертонії, що пацієнт приймає. Але, прийом антигіпертензивних препаратів при нормальних показниках призводить до гіпотонії, що виявляється запамороченням, головним болем, слабкістю, непритомністю.

Синдром білого халата при вимірюванні тиску, симптоми і лікування

Лікування патології

Як було сказано вище, у вирішенні питання, як позбутися синдрому білого халата при вимірюванні тиску застосовуються психологічні методи. Основа полягає в усвідомленні людиною свого страху. У цьому немає нічого соромно, без визнання боязні проблему вирішити неможливо. Позбутися синдрому білого халата можна з допомогою заспокоєння і усунення стресу, для чого важливо обговорення страху.

У менш серйозних випадках допомагає присутність у кабінеті лікаря близької людини, яка хоча б частково відверне увагу від лікарні та лікарів. Допомогу може надати читання книги, журналу і т. д.

У серйозних випадках допоможе звернення до фахівця, психолога. Разом з ним ви визначите походження і причину синдрому, поступово пом’якшити його прояви. Оскільки у кожної людини причинний чинник синдрому відрізняється, в терапії бажаний індивідуальний підхід.

Важливо! Не соромтеся звернутися до фахівця! Психолог допоможе впоратися з синдромом в найкоротші терміни.

Проходження медкомісії

А що робити при необхідності проходження медкомісії, наприклад, при влаштуванні на роботу чи вступом в армію? Домашнє вимірювання не допоможе, потрібно лікарський огляд. В деяких випадках людина може допомогти собі самостійно. Спробуйте застосувати наступні поради:

  • поговоріть з лікарем, попросіть при огляді не надягати білий халат (якщо це можливо);
  • перед входом під лікарський кабінет кілька разів глибоко вдихніть і видихніть; постарайтеся заспокоїтися, зосередитися на приємних речах;
  • виберіть день і час проходження медкомісії, коли в адміністратора буде менше людей; якщо можливо, запишіться на конкретну дату;
  • майте на увазі, що лікар жодним чином не зашкодить вам, а, навпаки, допоможе;
  • якщо вас не влаштовує підхід лікаря, спробуйте звернутися до іншого фахівця, в ідеалі, після рекомендацій друзів.

Синдром білого халата при вимірюванні тиску, симптоми і лікування

Профілактичні заходи

Ризик прояву синдрому білого халата буде зменшений у випадку, якщо пацієнт добре знає лікаря, між ними є взаєморозуміння, пацієнт не боїться спеціаліста. Однак у деяких людей певна тривога при синдромі непереборна. Допомога в цьому випадку проста – при випадковому визначенні високого тиску у лікаря, придбайте тонометр, вимірюйте показники кілька разів в домашній зупинці, потім повідомте результати лікаря. Незважаючи на те що домашні електронні манометри не дуже точні, вони усувають синдром. Більш точні вимірювання можуть проводитися Холтером, коли пацієнта регулярно вимірює кров’яний тиск вдома, а потім результати оцінює лікар.

Висновок

Синдром білого халата – це розлад, при якому високий кров’яний тиск виникає у пацієнта в присутності лікаря, особливо, одягненого у лікарську одяг. У деяких людей показники підвищуються тільки при відвідуванні лікаря.

Експерти переконані, що синдром – це всього лише результат нервозності та занепокоєння в дискомфортній медичної середовищі. Вони вказують на можливість прихованих проблем з кров’яним тиском, попередником «повноцінної» гіпертонії. Ці люди також більш схильні до інших серцево-судинних захворювань.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: