Клімакс зазвичай настає у віці 45–55 років, і разом із ним змінюється робота практично всіх систем організму. Стрибки тиску — один із найчастіших симптомів цього періоду, але чимало жінок не пов’язують нестабільність артеріального тиску з менопаузою. Тим часом гормональні зміни безпосередньо впливають на серцево-судинну систему, і без уваги до них тиск може залишатися високим роками.
Як менопауза впливає на артеріальний тиск
За спостереженнями, перепади тиску супроводжують близько 80% жінок у період клімаксу. Причина — у зниженні рівня жіночих статевих гормонів. Естроген і прогестерон відповідають за стан судинних стінок і густину крові, тому їхній дефіцит поступово змінює всю систему кровообігу.
Коли естрогену стає менше, стінки судин втрачають еластичність і тонус, а просвіт звужується. Знижений рівень прогестерону уповільнює рух крові. Найчастіше в результаті діагностують саме підвищення тиску, хоча на самому початку менопаузи показники нерідко бувають низькими. Далі гіпотонія поступово переходить у гіпертензію, і гіпертонія при клімаксі зазвичай набуває хронічного характеру.
Перш ніж підбирати лікування, важливо з’ясувати, які ще чинники, крім гормонального фону, підтримують високий тиск. Без цього терапія дає лише тимчасовий результат.
Що провокує високий тиск у цей період
Гормональна перебудова — не єдина причина. Лікарі звертають увагу на супутні фактори, які самі по собі здатні викликати стійке підвищення артеріального тиску:
- постійні стресові ситуації;
- підвищений рівень холестерину в крові;
- природні вікові зміни організму;
- фізичне та емоційне перенапруження;
- спадкова схильність;
- уже наявні захворювання серцево-судинної системи;
- порушення в роботі системи крові.
Період підвищеного тиску зазвичай настає не на самому початку менопаузи, а через деякий час. Якщо гіпертонію вдається виявити вчасно, лікування потребує менше часу, а ризик ускладнень суттєво знижується.
До чого призводить неконтрольована гіпертонія
Постійно високий тиск порушує роботу серця, а згодом — функціонування багатьох органів і систем. Найбільше страждають серцево-судинна система та головний мозок.
Якщо тиск при клімаксі стрибає, підвищується ймовірність розвитку ішемічної хвороби серця та вегетосудинної дистонії. Жінка відчуває постійну слабкість, її турбують мігрені, які можуть супроводжуватися нудотою і блюванням.
Окремо варто сказати про тривалість: те, скільки часу триває менопауза, прямо не впливає на виникнення гіпертонії. Натомість тривалий клімакс позначається на інтенсивності симптомів і на тому, наскільки прогресуватимуть ускладнення.
Норми артеріального тиску у жінок за віком
Лікарі оцінюють показники АТ за встановленими нормами, які відрізняються залежно від статі, віку та індивідуальних особливостей організму. Під час клімаксу тиск має відповідати віковим нормам, хоча незначне відхилення в межах ±10 мм рт. ст. вважають допустимим.
Тонометр показує два значення: систолічний тиск, який відображає активність серцевих м’язів під час скорочення, і діастолічний, що фіксується в момент їхнього розслаблення.
| Вік жінки | Орієнтовні показники АТ, мм рт. ст. |
|---|---|
| До 40 років | Близько 120/70 |
| 40–50 років | Близько 130/80 |
| Після 50 років | До 140/90 |
Тиск може підвищуватися в менопаузі, але такі зміни не повинні бути частими, а показники — надто високими. Інакше потрібна діагностика на предмет гіпертонії. Якщо жінка вела здоровий спосіб життя і серйозні захворювання її не турбували, у період менопаузи стандартним вважають показник 140/90 мм рт. ст.
Ризик інших серцево-судинних порушень
Клімакс і високий тиск у поєднанні здатні спричинити чимало серцево-судинних захворювань. При хронічній гіпертонії, коли тиск постійно коливається, у судинах формуються холестеринові бляшки, які ускладнюють кровообіг.
Поступово просвіт судин звужується, і це підвищує ймовірність:
- варикозного розширення вен, тромбофлебіту та інших судинних проблем;
- гіпертонічного кризу;
- порушень у роботі нирок;
- погіршення зору, яке в менопаузі спостерігається в частини жінок.
Гіпертензія може мати летальні наслідки, тому не варто сподіватися, що тиск стабілізується сам. Якщо почати діяти вже при перших відхиленнях, можна уникнути ускладнень і значно полегшити свій стан у період менопаузи.
Що робити при високому тиску в клімаксі
Симптоми та лікування тут тісно пов’язані, адже частина терапії полягає в прийомі препаратів, які зменшують вираженість ознак. Починати слід із візиту до терапевта. Під час огляду лікар оцінює скарги, а за підозри на підвищений тиск скеровує на детальну діагностику. Схему лікування визначає кардіолог або терапевт.
Клімакс і гіпертонія — часте поєднання, тому фахівці зазвичай рекомендують перевірені методи, які допомагають нормалізувати роботу всіх систем організму. Втім, окрім відновлення нормальних показників АТ, потрібно усунути й основну причину захворювання.
Намагатися знизити тиск самостійно небезпечно: спроби самолікування здатні спровокувати інсульт.
Групи препаратів, які застосовують
Основа лікування — медикаментозна терапія, яку призначають курсом. Залежно від особливостей перебігу гіпертонії лікар може рекомендувати один препарат або комбінацію з кількох груп.
- Гормональні засоби з естрогеном і прогестероном відновлюють нестачу жіночих гормонів у менопаузі (наприклад, Клімонорм, Прогинова, Дивина).
- Гомеопатичні препарати з фітогормонами зменшують нервозність, усувають клімактеричні припливи, запобігають підвищеній пітливості та захворюванням судин; їх рекомендують, коли синтетичні гормони протипоказані (Клімактоплан, Ременс, Клімадінон).
- Седативні засоби стабілізують психоемоційний стан, відновлюють сон, знімають спазми судин і знижують тиск (глід, валеріана, пустирник).
- Інгібітори АПФ діють симптоматично, нормалізують серцебиття і пульс (Еналаприл, Лізиноприл, Фозиноприл).
- Діуретики в поєднанні з кальцієвмісними засобами покращують роботу нирок і призначаються для профілактики ускладнень (Фуросемід, Індапамід).
У більшості випадків лікарі дотримуються схеми, що включає препарати майже всіх цих груп. Якщо тиск підвищується незначно, можна обмежитися фітопрепаратами та профілактичними заходами.
Таблетки від тиску в менопаузі потрібно приймати суворо за призначенням лікаря. Нерегулярний прийом не лише не дає результату, а й провокує гіпертонічний криз.
Профілактика стрибків тиску
У клімактеричний період жінці варто стежити за здоров’ям постійно, а профілактичні заходи починати вже з першого його етапу. Якщо гіпертонія все ж виникла, профілактика залишається частиною лікування.
Щоб попередити підвищення артеріального тиску, важливо:
- відмовитися від шкідливих звичок;
- приймати рекомендовані вітаміни й мінерали;
- дотримуватися дієти;
- за потреби нормалізувати вагу.
При підвищеному тиску в клімактеричний період добрий результат дають заняття йогою, аутотренінг, масаж і медитація. Стабільний емоційний стан допомагає зберігати спокій і легше переносити зміни в організмі.
Після 45 років жінці варто регулярно проходити обстеження в гінеколога. Своєчасне визначення менопаузи дає змогу підтримувати роботу організму у звичному режимі без виражених проявів природних змін.
Клімакс і тиск — два поняття, які часто згадують разом, але лякатися менопаузи не варто. Цей період проходить у кожної жінки, і краще підготуватися до нього заздалегідь. Профілактикою слід займатися ще до початку змін — тоді вдасться попередити чимало ускладнень, зокрема гіпертонію.
