Долонно-підошовний псоріаз: симптоми і лікування

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Долонно-підошовним псоріаз називають хронічне інфекційне захворювання шкіри. Проявляється у вигляді червоних, сухих плям на тілі, які зливаються між собою, утворюючи бляшки. Ці плями називаються папулами. Виникають в результаті запалення або надмірного розростання лімфоцитів, макрофагів і кератицитов шкіри. Долонно-підошовний псоріаз вражає долоні рук і ступні ніг. Зустрічається у 15% людей з патологічним станом шкіри.

Причини виникнення

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Долонно-підошовний псоріаз передається у спадок. Але при відсутності провокуючих факторів, хвороба може не проявити себе. За статистикою, 10% населення успадковує гени, пов’язані з псоріазом, але тільки 3% з них розвивається захворювання. Схильність до появи хвороби пов’язана із віком і етнічною приналежністю.

Більше ймовірність захворіти на псоріаз у осіб старше 50-ти років, а також у людей кавказької приналежності.

На даний момент медицина не з’ясувала точні причини долонно-підошовного псоріазу, але вважається, що в основі лежить порушення імунної системи організму. При аутоімунному дії людина не отримує достатню захист від вірусів, мікробів та алергенів. Імунна система починає неправильно реагувати на подразники і виробляє надмірну кількість речовин.

Надмірна кількість клітин імунітету (Т-лімфоцитів) і макрофагів призводить до потовщення зовнішнього шару шкіри. Додатковими причинами появи долонно-підошовного псоріазу є:

  • Постійні роздратування стоп і долонь після механічного або хімічного впливу;
  • Незручне взуття;
  • Регулярне використання грубих рукавиць;
  • Інфекційні захворювання;
  • Препарати на основі миш’яку;
  • Захворювання ендокринної системи;
  • Куріння, алкоголь, наркотики;
  • Стреси;
  • Різка зміна клімату.

Також виникнення псоріазу на долонях і ступнях може відбутися на тлі хвороб, перенесених у минулому. Внутрішнім провокатором можна назвати: ВІЛ, збій метаболічних або гормональних процесів.

Форми і симптоми

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Долонно-підошовний псоріаз ділиться на 3 види:

  • Рогова форма;
  • Папульозно-бляшкової форма (типова);
  • Везикулобульозною пустулезная форма.

При роговий формі псоріазу форма бляшок має округлу форму, жовтий відтінок і високу щільність пошкодження. Відрізняється відсутністю чіткого контуру від здорової шкіри. Розвиток долонно-підошовного псоріазу призводить до повної поразки рук. При відсутності лікування висока вірогідність загострень. Рогова форма може спостерігатися у людей хворих на сифіліс.

Для папульозно-бляшкової форми псоріазу характерна плоска форма утворень і світлий відтінок. Область поразки на долонях і ступнях, чітко окреслена. Папули сильно лущаться і нагадують «лусочки». Бляшки збільшуються в розмірах і зливаються, утворюючи так звані «парафінові озера».

Везикулобульозною пустулезная форма характеризується симетричними новоутвореннями з дрібними або великими нагноєннями. Пустули сверблять і дуже важко піддаються терапії. Спостерігається ураження нігтів, яке призводить до їх відшарування, гноению і деформації. Гнійні прищі з’являються як на постулах, так і на здоровій шкірі.

Симптоми долонно-підошовного псоріазу помічаються відразу. Спочатку відчувається сильна сухість шкіри. На долонях і ступах з’являються червонуваті сверблячі висипання, які доставляють дискомфорт. Незручно працювати і займатися домашніми справами.

Якщо людина вчасно не звертається до лікаря і не починає курс лікування, починається друга стадія розвитку захворювання. Осередки починають розростатися і збільшуватися в розмірах. У період інтенсифікації при пустульозному формі захворювання відбувається формування папул всередині осередків псоріазу.

Найчастіше перші симптоми однієї з форм псоріазу виникають під великим пальцем і мізинцем стопи.

Діагностика

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Діагностика долонно-підошовного псоріазу вельми скрутна. При перших симптомах псоріазу слід звернутися до дерматолога, бажано до того, хто спеціалізується на шкірних патологій. Симптоми на долонях і ступнях схожі на ознаки інших шкірних захворювань, таких як екзема або грибок. Поставити діагноз зможе тільки досвідчений фахівець. При діагностиці лікар повинен виділити дві характерні ознаки:

  •  Симптом Ауспица. Наявність кров’яних крапель на ступнях, які виникають із-за ламкості капілярів.
  •  Ефект «стеаринової свічки». Коли після видалення лусочок з бляшки залишається рівна, глянсова поверхня.

Якщо захворювання ускладнене ураженням суглобів, то знадобиться втручання ревматолога. Проводять гістологічне дослідження. У складних випадках роблять иммуноморфологическое дослідження, яке визначає наявність аутоімунних процесів.

Лікування долонно-підошовного псоріазу

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Лікування долонно-підошовного псоріазу здійснюється під наглядом дерматолога. Призначені препарати приймають всередину і в якості ін’єкцій. У ході терапії використовують гормональні мазі, препарати, що містять вітамін D3, жиророзчинні вітаміни. Для прискорення процесу загоєння і відновлення шкіри роблять ванночки з висівками, низкою і чистотілом.

Вибір методу лікування псоріазу зазвичай являє собою тривалий процес. Це обумовлене пошуком найбільш ефективного препарату для конкретного пацієнта. Препарат повинен мати прийнятну токсичність, мала кількість впливають побічних ефектів, зручність у застосуванні, а також доступну ціну.

Рішення про застосування конкретного препарату залежить від типу долонно-підошовного псоріазу, площі ураження, віку, статі, наявності супутніх захворювань у хворого.

Легкі форми псоріазу лікуються препаратами, що мають мінімальний список побічних ефектів. Рекомендується місцеве лікування за допомогою мазей або кремів, які наносять на запалені ділянки шкіри. Якщо позитивний результат від мазей відсутня, то наступним кроком буде опромінення. Якщо воно не призводить до результату, призначається системне лікування з застосуванням медикаментів та ін’єкцій.

Медикаментозна терапія

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

В якості медикаменту загальної дії застосовуються мазі, гелі, креми або спреї. Ці препарати призначені для припинення розвитку запалення, пом’якшення уражених ділянок шкіри, а також розсмоктування ущільнень. Основними речовинами в зовнішніх препаратах є саліцилова кислота, цинк і дьоготь.

Призначають такі мазі:

  • Афлодерм.
  • Локоїд.
  • Элоком.

Дані препарати надають протисвербіжну, протизапальну дію. Рекомендують для лікування і профілактики рецидивів. Мазь рівномірно наносять на уражені ділянки долонь і стоп 2-3 рази на добу. При необхідності, використання препаратів можна скоротити до 2-3-х разів на тиждень. При використанні засобів може виникнути відчуття сухості, подразнення і стоншення шкірних покривів.

Також при лікуванні застосовується фототерапія. Вона усуває розвиток запальних процесів і робить загальний позитивний вплив на організм. Фототерапія ґрунтується на ультрафіолетовому випромінюванні. Джерелом природних УФ-променів є сонце, а штучних — люмінісцентні, лазерні та газорозрядні джерела.

Використовують:

  • Сонячні ванни.
  • UVB вивчення — середньохвильові УФ промені. Запускає вироблення вітаміну D.
  • PUVA — терапія. Поєднує в собі випромінювання УФ-променями і прийом фотосенсибілізаторів.

Більш важкі форми захворювання лікують перорально — таблетками або капсулами. У період загострень призначають уколи і крапельниці.

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Найбільшим ефектом володіють наступні препарати:

  • Метотрексат. Несе протипухлинну, цитостатичну, імунодепресивну дію;
  • Циклоспорин. Гальмує розвиток реакцій клітинного імунітету типу (імунодепресивну дію);
  • Инфликсим. Чинить імунодепресивну дію;
  • Тіогуанін. Уповільнює метаболізм;
  • Гидроксимочевина. Надає затримку синтезу ДНК.

Дані препарати мають побічні дії з боку нервової системи і органів чуття, серцево-судинної системи, дихальної системи, з боку шлунково-кишкового тракту та ін

Народні засоби

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Народні засоби не дають гарантій позбавлення від псоріазу, але можуть прискорити лікування і зробити бляшки більш непомітними. Для лікування рекомендуються відвари з будяків і чистотілу, вони сповільнюють прогресування хвороби, використовуються в якості профілактики рецидивів.

Народні рецепти:

  • Настій реп’яха. Залити 1 ст. л. реп’яха склянкою гарячої води і настоювати 1 годину. Вживати рідину 3 рази на добу за 10-15 хв. до їди.
  • Настій з кореня кульбаби і лопуха. Необхідно змішати по 1 ст. л. кореня кульбаби і лопуха. Залити суміш склянкою гарячої води і кип’ятити 10 хвилин. Настій процідити і випивати по 100 мл перед кожним прийомом їжі.
  • Відвар з ячменю. Для приготування засипати 2 ст. л. борошна ячмінного солоду в термос і настоювати 4 години. Процідити і додати трохи меду за смаком. Вживати 5-6 разів на добу по 100 мл відвару.
  • Відвар з лаврового листя. Відвар готуємо так: необхідно засипати 20 гр. подрібненого листя на 400 мл окропу. Варити 10-15 хв. і процідити. Вживати 3-4 рази на день по 100 мл
  • Настій з чистотілу. Потрібно 1 ч. л. подрібненої трави насипати в склянку окропу і настоювати протягом 30 хвилин. Настій приймати 3 рази на день за 30 хв. до їди.
  • Настій з кропиви. Для приготування 1 ст. л. кропиви дводомної залити окропом і залишити на 20 хвилин. Відфільтровану рідину пити 2 рази на день по 100 мл

При лікуванні долонно-підошовного псоріазу рекомендується регулярно обробляти вогнища ураження риб’ячим жиром. Також корисно приймати по 1 ч. л в добу обліпихова масло.

Дієта

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Головний принцип харчування хворих з долонно-підошовним псоріаз – підтримання кислотно-лужного балансу в організмі. Споживана за день їжа повинна складатися на 70-80% з щелочеобразующіх і на 20-30% кислотоутворюючих продуктів.

В раціоні хворого повинні бути фрукти. Яблука, дині і банани можна вживати тільки в якості окремого прийому їжі.

Не рекомендується вживати при псоріазі наступні ягоди – журавлину, смородину і чорницю. Також всі цитрусові фрукти не слід змішувати з зерновими і молочними продуктами.

З раціону потрібно виключити такі овочі, як помідори, картоплю, перець і баклажани. Обмежити споживання бобових, гарбуза, брюссельської капусти. Під час терапії рекомендується прибрати з меню дратівливі організм продукти: копченості, соління, консерви, шоколад, газовані напої і фастфуд.

Вітається вживання нежирного м’яса, риби, яєць і зелені. При необхідності можна збільшити споживання води (1,5-2 л на день).

Профілактика

Ладонно-подошвенный псориаз: симптомы и лечение

Краща профілактика псоріазу – уникнути стресу, який є однією з головних причин розвитку псоріазу. Тому постійне напруження, депресії і сльози – це шлях до швидкого рецидиву.

Поява нових висипань при псоріазі може спровокувати тісний одяг. Потрібно вибрати правильний одяг, яка буде давати дихати тілу.

Рекомендується вести здоровий спосіб життя. У разі шкірних захворювань одного правильного харчування мало. Необхідно відмовитися або максимально скоротити споживання алкоголю, куріння тютюнових виробів і т. п.

Зміцнювати організм можна за допомогою спорту. Можна зайнятися гімнастикою, плаванням або йогою.

Також необхідно доглядати за своєю шкірою і дотримувати правила гігієни — це допоможе при лікуванні від псоріазу.

Матеріали, розміщені на даній сторінці, носять інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх в якості медичних рекомендацій. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається виключною прерогативою вашого лікаря! Компанія не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на нашому сайті.

Like this post? Please share to your friends: