Псоріаз — аутоімунне захворювання, яке починається з червоних папул і світлих бляшок, а згодом зона ураження розростається й утворюється шар змертвілої шкіри. Найчастіше процес локалізується на кистях рук, але лікті належать до типових ділянок, де хвороба проявляється особливо виразно. Через те що шкіра тут сухіша й товща, симптоми можуть відрізнятися від проявів на інших частинах тіла.
Чому виникає псоріаз на ліктях
Точні причини псоріазу досі не встановлені — це одне з маловивчених захворювань. Однак за час досліджень сформувалися основні групи ризику, за яких на ліктях може розвинутися така хвороба.
- Спадковість. У половині випадків захворювання передається в спадок — воно може проявитися як у найближчому поколінні, так і через покоління.
- Вплив хімічних речовин. Крізь тріщини й мікропошкодження агресивні речовини проникають у глибокі шари шкіри та запускають реакцію імунної системи.
- Порушення роботи ендокринної системи та процесів регенерації клітин.
- Нестача мікроелементів в організмі.
- Травми плечей і рук — порізи, садна, удари.
- Нервове перенапруження та стреси.
- Тривалий прийом лікарських препаратів і надлишок відповідних речовин.
Ключова особливість псоріазу на ліктях — неінфекційна природа. Хвороба не поширюється від контакту з ураженими ділянками шкіри, не передається через поцілунки й статевим шляхом. Це важливо знати, адже побутові страхи щодо заразності часто стають для людини додатковим джерелом стресу, який сам по собі погіршує перебіг хвороби.
Симптоми псоріазу на ліктях
До ознак ліктьового псоріазу належать:
- поява червоних папул, які згодом вкриваються лусками й перетворюються на бляшки;
- під ураженою шкірою з’являється тонкий безбарвний прошарок;
- при травмуванні шкіри виступає дрібна капілярна «роса»;
- злиття бляшок утворює підведений шар змертвілої шкіри;
- нестерпний свербіж і біль, які не вщухають навіть уночі.
Прояви на ліктях можуть відрізнятися від симптомів на інших ділянках тіла саме через будову шкіри в цій зоні. Крім того, картина змінюється залежно від стадії розвитку хвороби.
Стадії розвитку
| Стадія | Що відбувається |
|---|---|
| Початкова | На зовнішньому боці ліктів з’являються дрібні папули, схожі на прищі; шкіра стає сухою й втрачає гладкість. |
| Прогресуюча | Кількість папул і бляшок збільшується, з’являється лущення, зона ураження має гіперемію та чітко окреслені межі. |
| Стаціонарна | Проявляється під час лікування: інтенсивність симптомів знижується, нові бляшки не утворюються. |
| Регрес | Шкіра поступово очищається від лусочок, лущення слабшає. Саме на цьому етапі важливо не припиняти лікування, щоб закріпити результат. |
Без лікування псоріаз на ліктях прогресує. Іноді можливе чергування загострень і послаблень, проте сама по собі хвороба не минає. Якщо ви помітили в себе описані симптоми, варто звернутися до лікаря по діагностику й лікування.
Діагностика
Перші симптоми псоріазу на ліктях нерідко ігнорують. Дрібні висипання часто приймають за прищі, подразнення або алергічну реакцію. До лікаря зазвичай приходять уже на прогресуючій стадії, коли зона ураження помітна, а свербіж стає нестерпним.
Звертатися до дерматолога рекомендується на ранніх етапах — це дозволяє уникнути ускладнень і зайвого дискомфорту. Для діагностування псоріазу на ліктях зазвичай достатньо візуального огляду: фахівець визначає його без додаткових інструментів. У складніших випадках застосовують додаткові процедури:
- біопсія шкіри — забір зразка тканини для лабораторних досліджень;
- аналіз крові та сечі — потрібен, щоб оцінити ефективність препаратів, які застосовуються;
- рентгеноскопічне дослідження — призначають при підозрі на складну форму захворювання та ураження суглобів.
Щоб виключити грибкову інфекцію, використовують тест з гідроокисом калію. Такі процедури можуть застосовуватися як під час першого діагностування, так і в ході спостереження за станом пацієнта. На основі отриманих даних лікар складає або коригує курс лікування.
Лікування псоріазу на ліктях
Курс лікування призначають за результатами обстеження. Це комплексна терапія, що поєднує кілька напрямів:
- прийом медикаментозних препаратів;
- фізіотерапію та застосування мазей;
- фіто- та вітамінотерапію;
- дієтичне харчування.
Складаючи курс, лікар орієнтується на всебічний і взаємодоповнювальний вплив різних методик. Мета — не лише усунути симптоми й відновити правильний метаболізм, а й знизити ризик рецидивів у майбутньому. Важливо тверезо оцінювати можливості терапії: повністю вилікувати псоріаз сучасна медицина не дозволяє, тому лікування радше блокує хворобу, ніж остаточно її усуває.
Медикаменти
При псоріазі на ліктях пацієнту можуть призначати такі категорії препаратів:
- антигістамінні засоби проти набряку та свербежу — «Зодак», «Кларитин», «Фенистил»;
- заспокійливі проти стресів і нервового напруження — «Ново-Пасит», «Персен», пустирник, валеріана;
- протизапальні проти болю — «Ібупрофен», «Ортофен», «Напроксен».
Препарати для внутрішнього прийому відіграють допоміжну роль. Крім усунення симптомів, можуть призначати комплекси вітамінів, що сприяють відновленню метаболізму, — «МультиМакс», «Аевіт», «Ревіт», «Комливит». Самостійний прийом ліків без призначення фахівця при ліктьовому псоріазі неприпустимий.
Мазі та зовнішні засоби
Мазі й препарати зовнішнього застосування — основний засіб для контролю хвороби. Проте призначати їх має дерматолог: самостійне використання не допускається.
Виділяють три групи засобів зовнішнього застосування. До першої належать базові препарати, з яких і починають лікування. Якщо їхня ефективність низька, призначають гормональні мазі. Додатково можуть використовуватися лікувальні креми.
Застосування мазей і кремів — найрезультативніша методика при псоріазі на ліктях: активні речовини проникають глибоко в шкіру, що дозволяє впливати на хворобу з найбільшою віддачею.
Фізіотерапія
У складі комплексного лікування можуть застосовуватися такі процедури:
- селективна фототерапія;
- ультрафіолетове випромінювання.
Курс фізіотерапії призначає спеціаліст. Більшість процедур вимагає чіткого дотримання приписів: надлишок будь-якого впливу може негативно позначитися як на самій хворобі, так і на організмі загалом.
Народні засоби
При псоріазі на ліктях допускається застосування засобів народної медицини. Як і медикаменти, такі рецепти ґрунтуються на комплексному впливі й можуть використовуватися як для догляду за ураженою зоною, так і для внутрішнього вживання та відновлення метаболізму. Перед застосуванням народних рецептів може знадобитися тест на алергічну реакцію.
Ванночки для ліктів
Один із поширених рецептів — спеціальні ванночки. У рівному співвідношенні змішують шавлію, ромашку, череду й чистотіл. Суміш заливають окропом у співвідношенні 1:10 і дають настоятися пів години. Потім лікті опускають у розчин і тримають до його повного охолодження.
Примочки, компреси та мазь
Поширений варіант — примочки на основі цикорію. Дві столові ложки сировини заливають 200 мл окропу й витримують на водяній бані 15 хвилин. Далі розчин проціджують і щодня використовують для примочок на лікті. Засіб розрахований на зниження запалення, ефект проявляється протягом перших 5 днів.
Інший рецепт розрахований на прийняття ванни. Для нього очищають десяток волоських горіхів, шкаралупу заливають літром гарячої води й настоюють годину. Після цього суміш фільтрують і додають у ванну. Використовують три дні поспіль.
Для компресів кілька часточок часнику перемелюють до кашоподібної маси й додають склянку гарячої води. Настоюють півтори години, після чого використовують як основу для компресу, змінюючи його в міру висихання.
Народна медицина пропонує й мазь на основі чистого березового дьогтю. Речовиною змащують лікті в зоні ураження й залишають на 8 хвилин. Щодня час збільшують, поступово доводячи до пів години. Залишки дьогтю, що не ввібралися, змивають господарським або дьогтьовим милом. Засіб використовують протягом двох тижнів.
Для внутрішнього вживання готують чай з коренів кульбаби, кропиви або звіробою. Варто пам’ятати: народні рецепти не дозволяють повністю вилікувати хворобу. Вони застосовуються в складі комплексної терапії після консультації з фахівцем.
Дієта при псоріазі
Правильному харчуванню приділяють увагу як при активній формі псоріазу ліктів, так і для профілактики рецидивів. З раціону виключають гостру, жирну, копчену, солону й солодку їжу. Забороняються солодкі газовані, слабоалкогольні та алкогольні напої.
Рекомендовані продукти лікувальної дієти — сир, овочі та фрукти (крім червоних), зелень, морська капуста, нежирні сорти м’яса й риби, ягоди, цільнозерновий хліб. Двічі на тиждень варто влаштовувати розвантажувальні дні, харчуючись лише кефіром, яблуками та іншими легкими продуктами.
Окремо стежать за водним балансом:
- щодня випивають від двох літрів чистої води, допускається додавання невеликої кількості лимонного соку;
- обмежують споживання зеленого й чорного чаю;
- для контролю хвороби корисними вважаються трав’яні настої на основі ромашки та насіння льону;
- до раціону включають свіжовичавлені соки з моркви, яблук, селери, петрушки, шпинату.
Будь-які страви переважно готувати на пару, варити або запікати. Смаження та копчення виключають або сильно обмежують.
Що важливо пам’ятати
Псоріаз на ліктях — хронічне захворювання, яке потребує системного підходу, а не разових заходів. Найпоширеніша помилка — сприймати висипання за звичайні прищі й займатися самолікуванням, доки процес не перейде в прогресуючу стадію. Раннє звернення до дерматолога, дисципліноване використання призначених мазей і препаратів, коригування харчування та контроль стресу дають змогу тримати хворобу під контролем і суттєво знизити частоту загострень.
