Псоріаз: стадії, симптоми, лікування
Псоріаз – шкірне захворювання, що виявляється у вигляді бляшок. Його друга назва лускатий лишай.
Причини
Псоріаз страждає 4% населення. Найбільше захворювання характерно для молоді. За статистикою близько 70% молодих людей переносять псоріаз у віці до 20 років.
До причин захворювання можна віднести:
- слабкий імунітет;
- стрес;
- хвороби інфекційного характеру;
- холодний клімат;
- алкоголізм;
- неправильний режим харчування.
У науці існує 4 теорії появи псоріазу:
- Аутоімунна. Відповідно до цієї теорії при захворюванні в крові знаходиться більша кількість Т-лімфоцитів. Це призводить до постійного запалення в місці ураження шкіри.
- Спадкова. Хвороба передається у спадок. Теорія пояснює псоріаз помилкою в ДНК.
- Обмінна. Згідно з науковими дослідженнями, у людей, які страждають на псоріаз, виявлені проблеми з азотистих і ліпідним обміном. При аналізі крові в період загострення хвороби спостерігається підвищена кількість токсинів.
- Ендокринна. Хвороба з’являється через порушення роботи щитовидної залози і внутрішньої секреції.
Стадії розвитку хвороби
Псоріаз розвивається дуже інтенсивно, особливо, якщо відсутнє відповідне лікування.
Захворювання класифікують за стадіями загострення:
- Прогресуюча або перша стадія псоріазу. Без явних причин на шкірі людини з’являються головки булавочного типу і невеликих розмірів. Їх також називають вузлові висипання. На кінчику кожного з вузликів видніється чешуйка шкіри сірого кольору. Висип поширюється швидко, утворюючи бляшки. Шкіра сильно починає свербіти.
- Стаціонарна. Запалення йде, а на бляшках утворюються сухі лусочки і кора. Висип більше не поширюється.
- Регресуючим. Лущення та свербіж проходять, а бляшки поступово зменшуються. На шкірі залишаються сліди у вигляді білих або рожевих пігментних плям.
Стадії псоріазу також класифікуються за ступенем ураження шкірних ділянок:
- Легка форма – шкірний покрив вражений на 3%;
- Середня форма – ураження досягають 10%;
- Важка форма – шкіра уражена більше, ніж на 10%.
При ураженні хворобою суглобів, ступінь тяжкості завжди вважається важкою. В даному випадку площа уражених ділянок не грає ролі.
Для визначення ступеня тяжкості псоріазу використовується індекс PASI. З його допомогою лікарі розробляють техніку і тактику лікування пацієнтів і розраховують ефективність запропонованих заходів і проведеної терапії.
Які значення має показник PASI?
- Відсутність прояви симптомів хвороби на шкірі або їх легке прояв – від 0 до 10;
- Середній ступінь тяжкості перебігу псоріазу – від 20 до 30;
- Важкий стан пацієнта – від 30 до 72.
Останній показник відображає максимально виражені шкірні висипання.
Методи діагностики
Перед початком лікування, діагноз «псоріаз» потрібно підтвердити. У наші дні існує 3 основні методи діагностування псоріазу:
- Діагностика за допомогою інструментів;
- Проведення клінічних досліджень;
- Диференціальні методи.
Інструментальна діагностика призначається пацієнтам із запущеною стадією псоріазу. Даний метод самий інформативний і застосовується при специфічних симптомах.
Інструментальна діагностика включає в необхідність здачі:
- тесту з оксидом калію;
- біопсії з ураженої ділянки шкіри;
- посіву на мікрофлору;
- крові.
До інструментальних методів відноситься і ультрафіолетове випромінювання. Коли промені потрапляють на ділянки, які лущаться, вони починають світитися.
Точними дослідженнями на наявність псоріазу є клінічні . Основні з них:
- ОАК (загальний аналіз крові). Його результати допоможуть виявити у пацієнта патології, анемію і рівень лейкоцитів;
- Ревматичні проби. Необхідність в них виникає для виявлення білка в крові;
- Аналіз сечі несе інформацію про водно-сольовий баланс в організмі людини.
Диференціальна діагностика при псоріазі проводиться за наявності таких хвороб:
- дерматоз різного ступеня або себорейна екзема;
- сифилид (а точніше його папульозна форма);
- лишай;
- вовчак;
- нейродерміт;
- хвороба Рейтера.
Дерматолог діагностують хворобу при візуальному огляді пацієнта, так як її основний симптом – висип на шкірі рожевого кольору. Вона вражає різні ділянки шкіри. Але для підтвердження діагнозу необхідно здати ряд аналізів:
- загальний аналіз крові;
- аналізи на наявність в калі яєць глистів;
- ОАМ (загальний аналіз сечі).
Якщо результати перерахованих вище аналізів не допомогли виявити наявність у пацієнта псоріазу, то призначаються додаткові методи діагностування. До них відносять:
- біопсію ураженого шкірного покриву;
- рентген суглобів хворого;
- посів на наявність бактерій.
Якщо дослідження на наявність псоріазу проводяться у вагітної жінки, то перевіряється рівень пролактину в її крові.
Аналізи і діагностика підтверджують наявність захворювання і виявляють справжні причини його появи. Після проведення аналізів пацієнт звертається до імунолога, нефролога, інфекціоніста і дерматолога для постановки точного діагнозу.
Методи лікування
Псоріаз лікується комплексно. Схема підбирається для кожного пацієнта індивідуально в залежності від причин появи лускатого лишаю.
Хвороба лікується за допомогою:
- медикаментів;
- фізіотерапії;
- хірургічного втручання;
- кліматотерапії;
- дієтотерапія;
- корекції способу життя;
- народної медицини.
Псоріаз – захворювання, яке потребує особливої уваги до себе, так як повністю позбутися від проблеми неможливо. Рецидив настає при ігноруванні рекомендацій лікаря.
Розглянемо докладніше традиційні та народні методи лікування лускатого лишаю.
Традиційна медицина
У традиційній медицині є безліч способів лікування псоріазу.
Медикаментозний курс триває протягом 6 днів. Він складається переважно з медикаментів для зовнішнього застосування.
Основні препарати, які призначаються для лікування псоріазу:
- Ліки, що містять вітаміни Д3, Е і А;
- Імунодепресанти. Вони мають протизапальну дію на бляшки;
- мазі-глюкокортикостероїди. Знімають свербіж і алергію;
- Стелара – сучасний, дорогий препарат, який входить в категорію імунодепресантів.
Важливо! При появі таких побічних дій, як нудота, втрата зору, блювота, слід припинити використання призначених медикаментів і повторно звернутися до лікаря.
Фізіопроцедури впливають на організм людини, вражений на псоріаз, з мінімальними побічними ефектами. Для лікування лускатого лишаю використовують УФ-випромінювання, ультразвукову терапію, пуву, електросон і лазеротерапію.
ПУВА – комплексна терапія, що включає споживання фотоактивного матеріалу Псорален і іррадіації шкіри всього тіла людини.
Для ефективності лікування псоріазу фізіотерапією, пацієнтам рекомендується не пропускати призначені процедури, які не зменшувати їх кількість і не скорочувати час самої процедури.
Хірургічне втручання, як метод лікування лускатого лишаю застосовується рідко, але іноді є необхідним. Його Призначають:
- Якщо організм інфікується сам. Це відбувається при наявність захворювань кишечника. В такому випадку проводиться операція по методу Мартинова. Її суть у відновленні герметичності особливого клапана між тонким і товстим кишечником.
- При псоріазі нігтів. Видалення пошкодженого нігтя зупиняє процес розвитку хвороби і на місці старого виростає новий і здоровий.
Сонце і тепло входять в поняття кліматотерапія . Ці два компоненти мають позитивний вплив на телеченіе хвороби псоріаз.
Зайва вага – провокуючий фактор появи лускатого лишаю. Дієтотерапія включає:
- відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь);
- виключення з раціону жирної і гострої їжі;
- мінімальне споживання борошняних виробів.
У харчуванні хворого повинні переважати молочні продукти, печені овочі, риба, м’ясо.
Люди, які страждають на псоріаз, повинні захистити себе роботи на шкідливому виробництві. Слід виключити стреси і втому, а також часто провітрювати приміщення, в якому знаходяться. Пил, котяча і собача шерсть не повинні бути присутніми в кімнаті хворого.
Народна медицина
Незважаючи на велику кількість сучасних методів боротьби з псоріазом, народна медицина не менш популярна при виникненні цього захворювання.
Народні цілителі лікують лишай примочками і мазями на основі трав. Найчастіше використовуються:
- березовий дьоготь;
- Содилол;
- чистотіл;
- низка.
З лікарських трав готують відвари і настої, в яких змочується ватний диск. Далі необхідно обробити уражені ділянки тіла.
Лікарські трави, як чистотіл, череда часто входять до складу мазей і кремів від псоріазу для зовнішнього застосування. Засоби наносять на бляшки 2-3 рази на день.
Ефективний вплив на бляшки надають і сольові теплі ванни. Для них використовують сухі трав’яні збори.
Важливо! Лікування псоріазу повинно відбуватися комплексно. Тільки народними засобами впоратися з проблемою не вийде, необхідно вплив на організм зсередини. А для цього призначаються препарати і таблетки.
Профілактика
Псоріаз – захворювання, яке не лікується, але гоїться. При дотриманні простих правил можна знизити ризики рецидиву.
Прості правила, проти рецидиву псоріазу:
- Виключити стрес. Основна профілактика псоріазу – спокій. Вважається, що саме надмірне хвилювання провокує появу позбавляючи.
- Правильний одяг. Гардероб людини, яка страждає на псоріаз, повинен складатися з світлих і м’яких речей. Слід виключити синтетику і додати більше бавовни.
- Збалансована їжа. При лускатим лишаї страждає печінка. З щоденного раціону харчування виключається жирна їжа і фаст-фуд. Також рекомендується відмовитися від продуктів-алергенів: шоколад, цитрусові, морква, яйця, горіхи.
- Правильний спосіб життя. Особам, схильним до псоріазу, слід піднімати імунітет. Спорт і здорове харчування підійдуть.
- Обмежити застосування лікарських препаратів, що впливають на печінку по можливості.
- Турбота про шкіру. Корисний масаж, водні та повітряні ванни.
Лускатий лишай слід лікувати при виявленні перших симптомів захворювання. Якщо захворювання перейшло в хронічну форму, завдання пацієнта не загострити ситуацію.
Рекомендації при хронічному псоріазі:
- Чи не нервувати;
- Вчасно лікувати інфекції;
- Носити натуральну бавовняну одяг;
- Знаходиться в провітреному приміщенні;
- Не допускати попадання хімікатів на шкіру.
Псоріаз – придбана хвороба і то, як вона буде протікати залежить тільки від самого хворого.


