Побачивши на тонометрі 110 на 90, більшість людей насамперед дивиться на верхнє число — і заспокоюється, бо воно виглядає нормальним. Але в цій парі показників незвичним є саме нижнє. Діастолічний тиск 90 мм рт. ст. межує з підвищенням, а різниця між цифрами скорочується до 20 одиниць — удвічі менше за звичну норму. Саме це поєднання й викликає питання.
Що показують верхнє й нижнє число
Артеріальний тиск залежить від двох речей: скільки крові серце виштовхує за хвилину і який опір чинять судини на периферії. Ці два механізми й дають два числа на екрані тонометра.
Систолічний, або верхній, тиск виникає в момент, коли серце скорочується і під тиском виштовхує кров у великі артерії. Він залежить від сили та частоти серцевих скорочень і від опору судинного русла. Діастолічний, або нижній, фіксується тоді, коли серцевий м’яз розслаблюється між ударами. У цю фазу кров рухається вже не поштовхом серця, а завдяки тонусу судин, тому нижнє число найбільше говорить про стан дрібних периферичних судин.
Пульсова різниця: ключ до розуміння цифри 110/90
Пульсовий тиск, або пульсова різниця, — це різниця між верхнім і нижнім показником. Від 110 віднімаємо 90 і отримуємо 20 мм рт. ст.
Орієнтовною нормою вважають 30–40 мм рт. ст. Відхилення на 20 пунктів у той чи інший бік теж трапляється, адже чимало залежить від індивідуальних особливостей людини. Проте значення 20 — це вже нижня межа, і саме вузька пульсова різниця робить комбінацію 110/90 вартою уваги, навіть коли верхнє число виглядає цілком благополучним.
Чому верхній тиск може бути зниженим, а нижній — підвищеним
Ще донедавна показник 120/80 сприймали як безумовну норму, а про наявність проблем судили переважно за верхнім числом. Сучасні підходи до діагностики такої категоричності не мають: оцінюють обидва показники разом із самопочуттям людини, її віком та супутніми станами. Тому самих лише цифр для висновку замало.
Якщо верхній показник нижчий за звичний для людини, це може свідчити про зниження тонусу стінок судин або про недостатню силу серцевого м’яза. Без лікування такий стан здатен призводити до кисневого голодування клітин.
Зазвичай, коли падає верхній тиск, знижується й нижній. Але буває інакше: верхнє число тримається на нормальному рівні, а нижнє зростає. Причина — у стані периферичних судин. Якщо опір у дрібних судинах, зокрема в ниркових капілярах, збільшується, діастолічний тиск підвищується. Так виникає картина, коли верхній показник залишається незмінним, а нижній повзе вгору.
Що означає тиск 110 на 90
Панікувати від самого лише результату вимірювання не варто. Ідеться про незначне підвищення діастолічного тиску та скорочення пульсової різниці. Чимало лікарів вважають такий стан цілком природним — особливо для підлітків і молодих людей. Епізодичні збої трапляються через недосипання, брак відпочинку або стрес.
Такий показник нерідко фіксують у професійних спортсменів. Причина — гіпертрофія серцевого м’яза, яка виникає внаслідок регулярних навантажень і не обов’язково пов’язана з гіпертонічною хворобою.
Перш ніж робити висновки, варто переміряти тиск ще раз. Якщо симптомів немає, значення могло бути спричинене некоректною роботою тонометра або помилками під час вимірювання.
Водночас 110/90 може бути ознакою порушення в артеріальному руслі. Стан, за якого тонометр показує такі цифри, називають ізольованою артеріальною гіпертензією. Якщо з боку серця й судин жодних змін не виявлено, це не є патологією. Трапляються й близькі варіанти, що залежать від індивідуальних особливостей: 110 на 85, 105 на 90, 105 на 85.
Коли додається головний біль
Сучасні кардіологи не поспішають ставити діагноз лише за показниками тонометра. Але постійний головний біль змінює картину: коли симптом повторюється і погіршує якість життя, він може вказувати на одне з порушень.
- Збої в роботі серця.
- Атеросклероз, ураження основних артерій.
- Проблеми з опорно-руховою системою.
- Набряки та затримка рідини в організмі — нерідко трапляються у вагітних.
- Підвищена активність щитоподібної залози.
Щоб нормалізувати тиск, лікарі вдаються і до медикаментозних, і до немедикаментозних заходів, спрямованих на усунення причини порушення. Саме тому самолікування тут не працює: без розуміння причини будь-які дії будуть навпомацки.
Якщо пульс прискорений
Коли верхній тиск трохи підвищений, нижній знижений, а пульсова різниця становить лише 20 одиниць, прискорене серцебиття може вказувати на тахікардію — і як на симптом, і як на самостійне захворювання.
У такій ситуації важливо не обмежуватися одним вимірюванням. Тиск варто міряти в різний час доби, у різних станах і в різні дні. Якщо змінені показники з’являються регулярно, потрібне повне обстеження організму для пошуку патологій.
Для частини людей 110 на 90 — звичний стан, який не викликає дискомфорту. Але прискорений пульс свідчить про те, що серце намагається перекачати більше крові. Це означає, що в системі виникли неполадки.
Чим небезпечний такий стан
Про наслідки пульсової різниці у 20 одиниць можна говорити лише після повноцінного обстеження всього організму. Воно показує, що саме спричинило дисбаланс і які чинники до нього причетні.
Насамперед мають значення пульс і самопочуття людини. Якщо нездужання немає і серцебиття не прискорене, тиск 110 на 90 може вважатися варіантом норми.
В іншому разі з’являються симптоми, характерні для артеріальної гіпертензії:
- сильний головний біль у потилиці;
- пульс 110 ударів на хвилину і вище;
- різкий біль у грудях, відчуття нестачі повітря;
- підвищена тривожність.
Якщо є хоч одна з цих ознак, потрібно невідкладно з’ясувати її причину й починати лікування. Водночас варто пам’ятати: на перших стадіях ізольованої артеріальної гіпертензії симптомів може не бути зовсім.
Небезпека підвищеного діастолічного тиску в тому, що судини з часом починають відчувати нестачу крові. Якщо проблему не вирішувати, у подальшому це може призвести до повного перекриття просвіту: стінки артерій тоншають, на них утворюються атеросклеротичні бляшки, які перешкоджають кровообігу.
Що робити при тиску 110 на 90
Основна терапія при будь-яких проблемах із тиском починається зі зміни способу життя. Медикаменти лікар підключає за потреби, але базові звички залишаються фундаментом у будь-якому разі.
Відмова від шкідливих звичок
Перше, що радять лікарі, — кинути палити та відмовитися від алкоголю й наркотиків. Якщо продовжувати вживати алкоголь, хвороба може набути значно серйозніших наслідків.
Харчування
Харчуванню варто приділити окрему увагу. Солону, смажену й жирну їжу, копченості, солодощі, міцний чай і каву слід обмежити й звести до мінімуму. Меню має бути збалансованим, а прийоми їжі — регулярними.
Стрес і відпочинок
Варто також уникати стресів, приділяти достатньо часу відпочинку та практикувати медитацію. Якщо зміни мають психосоматичний характер, не зайвим буде звернутися до психотерапевта.
Коротко про головне
| Показник | Значення |
|---|---|
| Систолічний (верхній) тиск | 110 мм рт. ст. — у межах норми |
| Діастолічний (нижній) тиск | 90 мм рт. ст. — на межі підвищення |
| Пульсова різниця | 20 мм рт. ст. — нижня межа, орієнтовна норма 30–40 |
| Коли це варіант норми | Немає симптомів, пульс спокійний, показник підтверджений повторними вимірюваннями |
| Коли потрібен лікар | Постійний головний біль, пульс 110 і вище, біль у грудях, нестача повітря, тривожність |
Що робити в конкретній ситуації, лікар може сказати лише після повного обстеження. Цифри на тонометрі — привід уважніше поставитися до свого стану, а не готовий діагноз.
